Nød-triage retningslinjer: Prioritering af pleje i katastrofer

I tilfælde af en massiv katastrofe kan de første nødhjælpere på scenen have dusiner eller endda hundreder af skadede mennesker at pleje. I et sådant scenarie er det nødvendigt at bestemme, hvilke ofre, der har brug for medicinsk pleje, der mest sandsynligt vil reagere gunstigt. Korrekte triage-procedurer kan resultere i en 40% stigning i reddede liv. Triagere bør have grundlæggende førstehjælpsfærdigheder, selvom de ikke nødvendigvis har brug for avanceret medicinsk træning.

Kategorier

Alle triage-systemer adskiller ofre i tre grundlæggende grupper: Patienter, der vil genoprette sig uden pleje, patienter, der vil dø uanset pleje, og patienter, der sandsynligvis kan reddes ved øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed. Nogle systemer adskiller yderligere patienter, der kræver mindre kritisk opmærksomhed.

Tidsramme

Når de ankommer til katastrofe-stedet, adskiller førstehjælpere ofre, der er i stand til at gå, fra dem, der ikke kan. Nødarbejdere er trænet til derefter at evaluere en patients behov inden for 60 sekunder. Patienter gives minimal livreddende pleje med det samme, og patienter, som nødhjælpere har bestemt, er i behov af nød-kirurgi, transporteres til nærliggende hospitaler, ideelt inden for en time efter den oprindelige ulykke.

Respiration

Det første trin i simpel triage er at rydde offerts luftveje og bestemme, om han er i stand til at ånde. Hvis patienten ikke kan ånde på egen hånd, sørg for, at hans luftveje er klare. Hvis offeret stadig ikke ånder, anses de for usandsynlige at overleve og skal mærkes til smerte-lindring eller anden palliativ pleje. Hvis patientens respirationsrate er større end 30 åndedrag pr. minut, er de sandsynligvis i chok og skal mærkes til øjeblikkelig opmærksomhed.

Cirkulation

Hvis patienten ånder, men du ikke kan finde en puls, skal hun mærkes til øjeblikkelig pleje. Så udfør et negle-blanch-test. Dette gøres ved at trykke på et offers negle, indtil det bliver hvidt, og slippe. Hvis en patient har cirkulationsproblemer, vil det tage mere end to sekunder for farven at vende retur til negle-bunden, og hun har brug for øjeblikkelig pleje. Hvis en patient blöder, påfør en simpel trykforbinding.

Neurologisk funktion

For at evaluere nervesystemet hos et katastrofe-offer, bed offeret om at udføre simple kommandoer som at trykke din hånd eller nævne det nuværende år. Hvis patienten ikke er i stand til at gøre det, indikerer det neurologisk skade, og han er i kritisk behov for medicinsk opmærksomhed. Hvis en patient responderer, vil han stadig have brug for medicinsk pleje, men han er ikke i umiddelbar fare og kan mærkes til udskudt opmærksomhed.