Hvad udløser psykose? Store risikofaktorer og årsager

Primære bidragsydere

• Genetisk prædisposition – Familihistorie af schizofreni/psykose øger risiko (polygenetisk).
• Neurologiske skader – Traumatisk hjerneskade, apopleksi, hjernetumorer, neurodegenerative sygdomme.
• Stof-induceret – Cannabis (højt THC), stimulanter (kokain, amfetamin), hallucinogener, alkohol-abstinens.
• Kronisk/alvorlig stress – Trauma, misbrug, ekstremt modgang; HPA-akse-dysregulering.
• Peripartum-debut – Efterfødsels-psykose (1–2/1000 fødsler); høj risiko med bipolar historie.
• Medicinske tilstande – Autoimmun encefalitis, skjoldbrusk-krise, B12-mangel, Wilsons sygdom, infektioner (HIV, syfilis).
• Medicin-bivirkninger – Steroidder, anticholinergika, dopaminerge.
• Søvn-deprivation – Potent udløser i sårbare individer.

Klinisk imperativ

Psykose er en medicinsk nødsituation. Tidlig intervention (koordineret specialiseret pleje) forbedrer dramatisk langsigtede udfald. Udeluk organiske årsager først.