Årsager til schizofreni: Genetiske, miljømæssige og psykologiske faktorer

Schizofreni har ikke en enkelt årsag. Det opstår fra en dynamisk interplay mellem genetisk sårbarhed, miljømæssige eksponeringer og psykologiske mekanismer gennem udviklingen.

Genetiske faktorer

• Høj arvelighed (~80%), selvom polygene risikoscores i øjeblikket kun forklarer ~7% af variansen.
• Sjældne, højt-påvirkende varianter (copy-number varianter, ultra-sjældne kodende mutationer) i synaptiske gener medfører væsentlig risiko.
• Familiehistorie øger risikoen, men er hverken nødvendig eller tilstrækkelig for udvikling af lidelsen.

Miljømæssige risikofaktorer

Prænatal & Perinatal

• Moderinfektion, undernæring, hypoksi og stress under graviditeten.
• Fødselskomplikationer og vinter/forårs-fødsel (muligvis knyttet til viralseksponering).

Barndom & Ungdom

• Traumer: fysisk, seksuel eller psykisk misbrug og forsummelse.
• Opvækst i bymiljø og migrationsrelateret stress.
• Unge brug af cannabis (THC dosis × alder interaktion), stimulantmisbrug og sociale nederlagserfaringer.

Psykologiske & Udviklingsmæssige mekanismer

• Kognitive bias: for hurtige konklusioner, eksternaliserende attributionsstil, theory of mind-deficitter.
• Stress-sårbarheds-model: forhøjet følsomhed over for stress via HPA-akse-dysregulation.
• Sociale faktorer: højt udtrykt emotion (kritiske/fjendtlige familiemiljøer) øger risiko for recidiv.

Dynamisk interaktion gennem udviklingen

Disse faktorer handler ikke isoleret; de interagerer dynamisk gennem livsløbet. Forebyggende indsatser målretter modifiable risici – såsom cannabis-upplysning, traumeinformeret pleje og perinatal støtte – for at reducere incidens og forbedre resultater.