Cyklosporin vs. Neoral: Forskelle og anvendelse

Cyklosporin (immunsuppressivt lægemiddel) opdaget 1972, godkendt i USA 1983 under navnet Sandimmune. Anvendes post-transplantation for at forhindre/afsvække organafvisning. Neoral er en forbedret mikroemulsions-udgave til oral indtag.

Lighed

• Cyklosporin og Neoral ligner hinanden i toksicitet og effektivitet
• Begge bruges til immunsuppression under transplantation
• Begge findes i oral form

Farmakokinetiske forskelle

• Neoral optages bedre og hurtigere
• Neoral virker mere ensartet over bredere patientgruppe (mindre variabilitet)
• Patienter kan have brug for lavere dosis af Neoral, hvis de tidligere var på cyklosporin

Funktion

• Begge undertrykker immunsystemet ved transplantation
• Begge tilgængeligt oral
• Kun Sandimmune (original cyklosporin) findes intravenøst

Advarsel

• Neoral kan ikke bruges udvekselbart med Sandimmune uden lægekontrol – begge indeholder cyklosporin, men formuleringer er forskellige
• Begge kan forårsage lever- og nyretoksicitet

Yderligere advarsler

• Ved skift fra Neoral til Sandimmune: overvåg doseringsproblemer (forskellig cyklosporin-sammensætning)
• Neoral-patienter skal have målt serum-kreatinin