Aphaki: Årsager, optiske konsekvenser og korrektionsmuligheder

Aphaki er fraværet af den krystallinske linse, mest almindeligt efter stårcatarakt-kirurgi uden intraokulært linseimplantat (IOL), eller på grund af traume/dislokation.

Optisk effekt

Tab af linsen (~+18 til +20 D styrke) forårsager høj hyperopi (oversigtethed). Øjet kan ikke fokusere på nær eller intermediære genstande uden korrektion.

Korrektionsmuligheder

• Briller: Høje plus-linser (+10 til +14 D). Tykke, tunge, forårsager forstørrelse (~25%), perifer distortion, begrænset synsfelt.
• Kontaktlinser: Rige gas-permeable eller bløde; bedre optik, mindre forstørrelse, bredere felt. Kræver håndteringsdygtighed.
• Intraokulært linseimplantat (IOL): Standard i moderne stårcatarakt-kirurgi. Gendanner næsten fysiologisk optik. Kan være primær (under stårcatarakt-kirurgi) eller sekundær (syede/skleral-fixeret hvis kapsulær support mangler).

IOL'er er lavet af akryl, silikon eller hydrofobe materialer, foldet til indsættelse gennem en lille hornhindsincision. De giver permanent, vedligeholdelsesfri korrektion.