Periorbital svulst efter udtrykning af en pimple: Infektion, inflammation eller allergi?

At trykke en pimple tæt på øjet kan udløse periorbital svulst gennem flere mekanismer – nogle kræver akut behandling.

Potentielle årsager

• Infektion (Cellulitis): Bakterier (S. aureus, Strep) introduceret i dermis → spredende erytem, varme, smerte, feber. Periorbital cellulitis kan progressere til orbital cellulitis (synstrussel) – akut.
• Inflammation: Traume fra udtrykning → cytokin- og histamine-udskillelse → lokal ødem, rødme, smerte.
• Allergisk kontaktdermatitis: Reaktion på topisk produkt (benzoylperoxid, salicylsyre, antibiotika-salve) → kløe, vesikler, svulst.

Umiddelbare trin

1. Stop med at røre/pikke.
2. Kold kompres: 10–15 minutter hver 2–3 time (strammer kar, reducerer ødem).
3. OTC Antihistamin: Cetirizin/loratadin hvis allergisk komponent mistenkes.
4. OTC NSAID: Ibuprofen til smerte/inflammation.
5. Undgå makeup og kontaktlinser indtil opløst.

Hvornår skal man søge læge

• Forværrende svulst, spredende rødme, feber, synsforandringer, øjensmerte ved bevægelse, diplopi, proptose → Akutmodtagelse med det samme (orbital cellulitis).
• Ingen forbedring på 48 timer → praksis/dermatologi.
• Gentagne forandringer → vurder for akne-regime, MRSA-kolonisering.