|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Laser-øjenkirurgi

Glaskropps-nethinde-kirurgi: Indikationer, teknikker & almindelige tilstande behandlet

Glaskropps-nethinde-kirurgi: Indikationer, teknikker & almindelige tilstande behandlet

Hvad er glaskropps-nethinde-kirurgi?

Mikrokirurgiske procedurer udføret inde i øjets posteriore segment for at fjerne glaskroppen (vitrektomi) og reparere nethindes-patologi. Udføres under mikroskop med 23-27 gauge instrumenter gennem pars plana sclerotomier.

Primære indikationer

  • Net-hindes-ablation (Rhegmatogen): Sklera-bælte ± vitrektomi; pneumatisk retinopexi for udvalgte tilfælde.
  • Macula-rift: Vitrektomi + internt begrænsende membrane (ILM) aftrækning + gas-tamponade (SF6/C3F8). Ansigt-ned positionering post-op.
  • Epiretinalt membran (ERM): Vitrektomi + membran-aftrækning for visuel-distorsion/skarpheds-tab.
  • Glaskropps-blødning: Ikke-oprindende blødning (diabetisk, traume, Terson's); vitrektomi renser visuelt aks & behandler kilde.
  • Proliferativ diabetisk retinopati (PDR): Vitrektomi til traktions-ablation, kombineret med endolaser.
  • Faldet kerne/IOL: Katarakt-kirurgi-komplikation-genindhentning.
  • Endoftalmite: Vitrektomi + intravitreale antibiotika (tap/injekt vs. vitrektomi per EVS-kriterier).

Kirurgiske tilgange

  • 23/25/27-Gauge Transkonjunktivalt suturløst vitrektomi: Standard; hurtigere heling, mindre inflammation.
  • Sklera-bæltning: Omringende eller segmentalt bånd; ofte kombineret med vitrektomi.
  • Pneumatisk retinopexi: Klinik-baseret gas-injektion + laser/cryo; specifikke ablations-kriterier.
  • Laser-fotokoagulation / Kryoterapi: Adjunkt til net-hindes-river, lattice, PDR.

Postoperative essentials

  • Positionering (ansigt-ned, lateral) per gas-boble/tamponade.
  • Topikal steroid/antibiotika-dråber 4-6 uger.
  • Gas-boble: ingen flyvning/høj altitude indtil absorberet (2-8 uger).
  • Silikone-olje: kræver anden kirurgi til fjernelse.

Visuelle resultater

Afhænger af preoperativ makula-status, varighed af ablation, og komorbide øjne-sygdomme. Moderne små-gauge vitrektomi opnår anatomisk succes >90% for primær rhegmatogen ablation; funktionsmæssig genoptræning varierer.

Laser-øjenkirurgi