LASIK: Hvem er IKKE egnet til operationen?

Generelle krav

Voksne, stabilt syn i 1 år, tilstrækkelig hornhindetykkelse. Kirurg evaluerer grundigt ved screening.

Absolte kontraindikationer

Graviditet og ammning

• Syn svæver hormonelt – præcis korrektion umulig.
• Efterbehandling (antibiotika, antiinflammatoriske dråber) ikke anbefalet til foster/spædbarn.
• Gravide har ofte tørre øjne – yderligere udelukker.
• Kandidat mulig igen måneder efter fødsel/ammning.

Autoimmunesygdomme

Dårlig heling efter kirurgi. Kornhinden helbredes måske ikke korrekt. Meninger skilles om hvilke sygdomme er absolutte udelukkere. Eksempler: Type 1 diabetes, HIV, reumatoid artritis.

Kollagenvaskulære sygdomme

Sjogrens syndrom, lupus (SLE), sklerodermi. Ofte disqualificeret. Årsag ikke fuldt forstået, men tørre øjne (hyppigt ved disse sygdomme) og dårlig hornhindeheling/corneal melt spiller rolle. Nogle opererer ved velkontrolleret sygdom.

Hornhindeforhold

• Keratokonus: Hornhinde tynnes/forvrænges. LASIK fjerner væv -> forværrer sygdom.
• Tynde hornhinder: Kirurg vurderer egnethed individuelt.
• Overmåde narvvæv / tørre øjne: Ofte udelukker (tørre øjne forværres).

Medicinforhold

• Steroider/immunsuppressiva: Skaer sårheling.
• Accutane (isotretinoin): Forårsager tørre øjne/narver. Skal være afsat 6 mdr.
• Antihistaminer, beta-blokkere, diuretika: Kan give tørre øjne. Nogle kan ikke afsættes – kontraindikation.

Øjensygdomme

• Katarakt, infektioner (konjunktivitis), ukontrolleret glaukom.
• Oculær herpes senest 12 mdr. – udelukker. Hvis fri i >1 år: kan overvejes igen.