Forståelse af hornhinde-erosion efter LASIK: Årsager & forebyggelse

Hvis du overvejer LASIK-kirurgi for at rette kort- eller farsigtethed, undersøger du sandsynligvis for- og ulemper ved operationen, såvel som mulige problemer og bekymringer, der kan opstå post-operativt. En af disse bekymringer er muligheden for recidiverende hornhinde-erosion, eller RCE, efter LASIK-kirurgi.

Hvad er hornhinden?

Din hornhinde er en klar, konveks membran, der buer over ydre overfladen af dit øje, beskytter irisen og pupillen og udvider sig ud i skleren, eller det hvide, af dit øje.

Hvad er LASIK-kirurgi?

LASIK, eller Laser Assisted In Situ Keratomileusis, er refraktiv kirurgi på øjet for at omforme din hornhinde og rette dit syn via bedre lysbrydning. De nedsigtede, farsigtede og endda nogle astigmatiker kan gavne af LASIK-kirurgi, som er en kontor-procedure. Det tager ofte ca. fem minutter og udføres under lokal anestesi.

Hvordan virker LASIK-kirurgi?

Din kirurg bruger et instrument kaldet mikrokeratom til at skære en tynd, cirkulær flad i din hornhinde. Han folder derefter denne flad af hornhinde ud af vejen for at fjerne noget af hornhinde-materialet under den og omforme minutte stykker af epitelvæv, ved brug af en excimer-laser. Når omformningen er færdig, erstattes hornhinde-fladen.

Post-operative komplikationer

Komplikationer kan omfatte infektion og natblænding. Første synsforbedring efterfulgt af gradvist forringelse (regression) er sjælden, og kan kræve yderligere kirurgi. Hvis LASIK-snittet i hornhinden laves forkert, kan fladen fejle i at hæfte, når den returneres til øjets overflade, skabenderynker eller folder i fladen kaldet korneale striaer. Dette uregelmæssigt formede øje-overflade kræver yderligere kirurgi. April 2006 udgaven af American Journal of Ophthalmology noterede, at flad-komplikationer forekommer i 0,3 til 5,7 % af alle LASIK-procedurer.

Recidiverende hornhinde-erosion

LASIK-kirurgi kan også forårsage recidiverende hornhinde-erosion (RCE) syndrom, som sker, når hornhinden ikke hæfter sig korrekt til øjet. Studier af Japanese Journal of Ophthalmic Surgery og University of Tennessee Health Science Center viser, at RCE kan udløses af epitel-traume under LASIK-procedurer.

Symptomer, forebyggelse og behandling af RCE

Symptomer af RCE inkluderer akut øjensmerte, følelsen af noget i dit øje, lysfølsomhed og tårer. For at hjælpe med at forebygge RCE, bør tilstrækkelig irigation af hornhinde-overfladen bruges gennem hele operationen, og omhyggelig opmærksomhed betales, når fladen erstattes efter omformning.

Behandling for at hjælpe hornhinden med at genforbinde normalt kan omfatte en terapeutisk kontaktlinse, en kontrolleret puncturering af øjets overfladelag og yderligere LASIK-kirurgi. Patienter bør forstå, at RCE er en potentiel komplikation, før de samtykker til kirurgi.