Hvordan udføres en akut tracheotomi?

Nød tracheotomi

En akut tracheotomi er en kirurgisk procedure, der udføres for at skabe en åbning i luftrøret (luftrøret) for at etablere en luftvej. Det udføres typisk, når en person er ude af stand til at trække vejret på grund af en obstruktion i de øvre luftveje.

Procedure:

1. Forberedelse:

- Patienten lægges i liggende stilling med nakken let strakt.

- Området omkring halsen præpareres med antiseptisk opløsning og draperes.

2. Incision:

- Der laves et lodret snit i halsens midterlinje, lige under cricoid brusk.

3. Dissektion:

- Huden, det subkutane væv og platysma-musklen dissekeres omhyggeligt for at blotlægge de underliggende remmuskler.

4. Trakeal identifikation:

- Remmusklerne trækkes tilbage for at blotlægge luftrøret. Luftrøret er identificeret ved dets karakteristiske bruskringe og pulsering.

5. Incision i luftrøret:

- Der laves et lille tværsnit gennem luftrørsringene, normalt mellem den anden og tredje luftrørsring.

6. Indsættelse af trakeostomirør:

- Et trakeostomirør føres gennem snittet ind i luftrøret. Røret er sikret på plads med suturer og en oppustelig manchet.

7. Bekræftelse af placering:

- Placeringen af ​​trakeostomirøret bekræftes ved at lytte til åndedrætslydene og sikre korrekt luftstrøm gennem røret.

Pleje efter proceduren:

- Patienten overvåges nøje efter trakeotomien for at sikre korrekt åndedrætsfunktion og forebygge komplikationer.

- Trakeostomirøret suges jævnligt for at fjerne sekret og opretholde luftvejs åbenhed.

- Patienten kan have behov for mekanisk ventilation, indtil de kan trække vejret spontant.

- Afhængigt af den underliggende tilstand kan trakeostomirøret være midlertidigt eller permanent.

Akut tracheotomi er en tidsfølsom procedure, der udføres for at etablere en luftvej i livstruende situationer, når konventionelle metoder til luftvejsbehandling er ineffektive eller ikke gennemførlige. Det kræver ordentlig træning og bør kun udføres af kvalificerede læger.