Lovgivningsmæssige krav til personale til patient Ratio i Emergency Rooms

sætte standarder for skadestuen personale til patient -forhold er stort set overladt til delstatsregeringer . Den føderale regering er kun involveret med Medicare indskrevet hospitaler. Føderale standarder
Tager på mere overarbejde i korte bemandet enheder er en realitet for mange skadestuen personale .

større føderal standard på personale til patient -forhold påvirker hospitaler indskrevet i Medicare-programmet for patienter på 65 år og derover. Ifølge afsnit 42 fra Code of Federal Regulations , skal disse hospitaler tilbyder " passende antal af licenserede sygeplejersker , licens praktisk (erhvervsuddannelse ) sygeplejersker og andet personale til at yde sygepleje til alle patienter efter behov. " Dette sprog er alt for tåget til at tilbyde et gyldigt benchmark , i henhold til den amerikanske Nurses Association ( ANA) .
Stat Approaches

I juli 2010 , Californien, New York og Texas var blandt 15 stater med obligatoriske personalemæssige love , ifølge en oversigt bogført på ANA hjemmeside nursingworld.org . En yderligere syv stater - herunder Illinois, Ohio , Texas og Washington - kræves hospitaler for at nedsætte udvalg til at håndtere planlægning og bemanding . Illinois, New Jersey , New York, Rhode Island og Vermont også mandat eller anden form for offentliggørelse af bemanding , foreningen angivet.
Californiens Approach
Californiens løbende overholdelse standard har gjort sin bemanding lov nationens mest stive én.

Bestået i 1999 har Californiens lov næret den skarpeste debat , ifølge healthcarehacks.com . Bemærkelsesværdige funktioner inkluderet et krav om 1 til 1- sygeplejerske -til- patient -forhold på operationsstuen , og 1 til 2 for de kritiske , intensive og neonatale intensivafdelinger . Men loven kræves også hospitaler til at bo i " løbende overholdelse " med disse nøgletal i hele hvert skift . Dette kan kræve en sygeplejerske hjælp af offentligt toilet for at omplacere sine patienter , at undgå at lade hånt om loven , ifølge healthcarehacks.com 's analyse.
ENA Foreslåede retningslinjer

Debat fortsætter på hvorvidt Californiens erfaring har været positiv eller negativ, da den eneste bemanding niveau undersøgelse kom ud i 2002 - to år før loven trådte i kraft. Emergency Nurses Association svarede med sine egne retningslinjer i 2003. I stedet for at bruge en timeløn standard , kunne nødsituation afdelingsledere stik 12 måneder aktivitet ind i et regneark til at beregne, hvor mange medarbejdere kan være nødvendig , Jennifer Larson rapporteret i en artikel til nursezone.com .

Seneste udvikling

i juli 2010 vendte tilbage til Kongressens betragtning sygeplejerske Safe Staffing Act. Henvender sig til Medicare - deltagende hospitaler , foreslog regningen til nedsætte udvalg - med direkte sygeplejersker i de fleste - at udvikle bemandingsplaner skræddersyet til den enkelte institutions behov. Men den amerikanske Hospital Association og American Organisationen af ​​Nurse Executives , har præsenteret en alternativ plan , der fokuserer på forbedret kontrol og rekruttering til at lindre skadestuen overbelægning.
Hoteltilbud

skadestuer