Hvad er sygeplejeplanen for dehydrering?
Vurdering
* Historie om nuværende sygdom: Spørg patienten om deres symptomer, herunder tørst, mundtørhed, træthed, svaghed, svimmelhed og forvirring.
* Fysisk undersøgelse: Vurder patientens vitale tegn, hudturgor, kapillærrefill og slimhinder.
* Laboratorieundersøgelser: Få en komplet blodtælling, elektrolytter og BUN.
Diagnose
* Dehydrering
Mål
* Patienten vil opretholde væskebalancen.
* Patienten vil opleve lindring af symptomer på dehydrering.
* Patienten vil forstå vigtigheden af væskeindtagelse og vil være i stand til at opretholde tilstrækkelig hydrering.
Sygeplejeintervention
* Overvåg væskeindtag og -output. Tilskynd patienten til at drikke rigeligt med væske, såsom vand, juice og suppe. Overvåg patientens indtag og output for at sikre, at de opretholder væskebalancen.
* Administrer intravenøs væske efter behov. Hvis patienten ikke er i stand til at drikke nok væske, kan intravenøs væske være nødvendig for at opretholde væskebalancen.
* Overvåg vitale tegn. Overvåg patientens vitale tegn, hudturgor, kapillærrefill og slimhinder.
* Opmuntr til hvile. Dehydrering kan føre til træthed og svaghed, så det er vigtigt for patienten at få masser af hvile.
* Giv patientuddannelse. Lær patienten om vigtigheden af væskeindtagelse, og hvordan man opretholder tilstrækkelig hydrering.
Evaluering
Patientens tilstand vil løbende blive evalueret for at vurdere deres reaktion på behandlingen. Patienten vil blive anset for at have opfyldt plejemålene, når de er i stand til at opretholde væskebalancen, oplever lindring af symptomer på dehydrering og forstår vigtigheden af væskeindtag og er i stand til at opretholde tilstrækkelig hydrering.
Plejehjem