Navigering af Medicaid-sygeplejehjem-skift: En guide

Medicaid er et føderalt program, der leverer sundhedsforsikring til lavindkomstsindivider. Hver stat har visse indkomst- og aktivretningslinjer for at bestemme berettigelse. I nogle tilfælde vil Medicaid betale for funktionsnedsatte Medicare-modtagere i økonomisk nød for at modtage sygeplejehjemspleje. Hvis en Medicaid-ansøger har brug for at komme ind på et sygeplejehjem, men har aktiver, såsom ejendom eller et køretøj, kan de blive nødt til at likvidere deres aktiver for at bidrage til regningen. Et begrænset antal sygeplejehjemme er villige til at acceptere Medicaid, da den statsfinansierede forsikring betaler et lavere beløb end en privatbetalende individ. Hvis en nærliggende er på et sygeplejehjem og på Medicaid, kan de skifte til et andet Medicaid-godkendt anlæg.

Instruktioner

1. Undersøg din nærligendes rettigheder. Medicaid- og Medicare-godkendte sygeplejehjemme er pålagt at levere faglig sygepleje. Hvis du har grund til at tro, at din nærligende bliver mistet eller ikke modtager passende pleje, kan du ønske at overveje at kontakte en advokat og din Medicaid-sagshåndterer med det samme. Hvis du mistænker misbrug, kontakt Medicaid. Giv dem din nærligendes oplysninger og sagsnummer. Informér sagshåndtereren om situationen. På grund af det begrænsede antal senge på nogle anlæg, kan en patient blive sat på en venteliste. Medicaid vil betale for en privat sygeplejerske til at tilbyde hjemmepleje, mens man venter på at skifte til et andet sygeplejehjem.

2. Hold journaler. For at assistere i overførselsprocessen, er det bedst at være i stand til at levere det potentielle sygeplejehjem med patientens journaler og rapporter fra læger og det nuværende sygeplejehjem. Sygeplejehjemmet skal vide plejeniveauet, patienten har brug for, før de accepterer patienten.

3. Kontakt Medicaid-godkendte sygeplejehjemme. Du kan finde en liste over sygeplejehjemme, der accepterer Medicaid, ved at kontakte Medicaid Options-kontoret i dit distrikt. Besøg Medicare.gov for at finde Medicaid- og Medicare-godkendte sygeplejehjemme. Der er en funktion på hjemmesiden, der tillader dig at sammenligne flere sygeplejehjemme i dit område. Din nærligendes læge kan endda være i stand til at referere dig til et sygeplejehjem, der accepterer Medicaid. Når du finder et passende sygeplejehjem, ring til dem for en interview. De vil spørge om patientens oplysninger, journaler og Medicaid-identifikationsnummer. Alle oplysninger og berettigelse skal verificeres. Hvis du overfører din nærligende til et sygeplejehjem i en anden stat, skal du opfylde den stats berettigelseskrav. Godkendelse kan tage op til 45 dage. En gang godkendt, vil overførslen blive sat i kraft.