Hvad er den medicinske faktureringskodning?

Medicinsk faktureringskodning er processen med at oversætte medicinske tjenester leveret af sundhedspersonale til universelle medicinske alfanumeriske koder. Disse koder bruges af sundhedsudbydere til at kommunikere med forsikringsselskaber og andre enheder med henblik på refusion. Medicinsk faktureringskodning kræver en stærk forståelse af medicinsk terminologi, anatomi og fysiologi, samt viden om de forskellige kodningssystemer, der bruges i sundhedsvæsenet.

De to mest almindelige medicinske kodningssystemer er:

- Den internationale klassifikation af sygdomme, 10. revision (ICD-10) bruges til at kode diagnoser.

- Current Procedural Terminology (CPT) bruges til at kode procedurer.

Medicinske kodere bruger disse koder til at oprette en skadesblanket, som derefter sendes til forsikringsselskabet til refusion. Ansøgningsskemaet indeholder oplysninger såsom patientens navn, datoen for ydelsen, udbyderens navn og de medicinske koder for de leverede tjenester.

Medicinsk faktureringskodning er en vigtig del af styring af sundhedsindtægtscyklus. Nøjagtig kodning sikrer, at sundhedsudbydere får korrekt refusion for de tjenester, de leverer. Det er også med til at forebygge svindel og misbrug i sundhedsvæsenet.

Lægekodere skal være certificeret for at kunne praktisere . Der er en række forskellige organisationer, der tilbyder medicinsk kodningscertificering, såsom American Academy of Professional Coders (AAPC). Certificering viser, at kodere har den viden og de færdigheder, der er nødvendige for at udføre deres opgaver nøjagtigt og etisk.

Medicinsk faktureringskodning er en udfordrende, men givende karriere. Det giver mulighed for at arbejde i en række forskellige sundhedsmiljøer og have en positiv indflydelse på patienternes liv.