Hvilken formular giver lægen mulighed for at registrere fund i journalen?

Skemaet, der gør det muligt for læger at registrere fund i en journal, kaldes en statusnote. Fremskridtsnotater er skrevet kronologisk og inkluderer subjektiv information (hvad patienten rapporterer) og objektiv information (hvad lægen observerer). De omfatter også lægens vurdering og plan for patienten.

Medical Billing