Hvad er de forskellige kodestatusser?

Der er flere forskellige kodestatusser, der kan tildeles en patient på et hospital eller i sundhedsvæsenet. Disse kodestatusbetegnelser vejleder niveauet af medicinsk intervention, der bør ydes i tilfælde af en medicinsk nødsituation eller forværring af en patients tilstand. Her er nogle almindelige kodestatuskategorier:

1. Fuld kode (kode blå):

- Dette er standardkodestatus for de fleste patienter, medmindre andet er angivet.

- Det indikerer, at alle tilgængelige livsopretholdende foranstaltninger bør træffes i tilfælde af hjerte- eller åndedrætsstop.

- Dette inkluderer CPR (hjerte-lungeredning), defibrillering, intubation og medicin efter behov.

2. Genliv ikke genoplivning (DNR):

- En DNR-kendelse betyder, at HLR og andre livsopretholdende indgreb ikke bør forsøges, hvis en patients hjerte stopper, eller de holder op med at trække vejret.

- Der ydes dog stadig andre medicinske behandlinger og komfortforanstaltninger.

3. Intuber ikke (DNI) eller tillad naturlig død (AND):

- En DNI- eller AND-ordre indikerer, at intubation, placeringen af ​​et åndedrætsslange, ikke bør udføres til respirationsstøtte.

- Andre understøttende foranstaltninger, såsom iltbehandling eller medicin, kan stadig tilbydes.

4. Kun komfortforanstaltninger (CMO):

- En CMO-ordre fokuserer udelukkende på at give komfort og smertebehandling til patienten.

- Ingen livsopretholdende behandlinger, herunder CPR eller kunstig ernæring, påbegyndes eller fortsættes.

- Patientens værdighed og komfort er plejens primære mål.

5. Lægeordrer om livsopretholdende behandling (POLST):

- POLST er en formular, der beskriver en patients præferencer for medicinsk behandling i specifikke situationer og kan bruges i nogle jurisdiktioner.

- Den beskriver niveauet af medicinsk intervention, herunder genoplivning, intubation og brug af ernæringssonder, som patienten ønsker i forskellige scenarier.

6. Begrænset eller selektiv behandling:

- I visse tilfælde vil en patient måske have nogle medicinske indgreb, men ikke andre.

- For eksempel kan en patient acceptere at modtage HLR, men afslå intubation eller kunstig ernæring.

- Dette ville blive dokumenteret i patientens journaler.

Det er vigtigt at bemærke, at beslutninger om kodestatus træffes i samarbejde mellem patienten, deres sundhedsudbydere og nogle gange deres familiemedlemmer. Sundhedspersonalet har ansvaret for, at patientens ønsker og præferencer respekteres og efterleves. Ændringer af kodestatus kan til enhver tid foretages baseret på patientens tilstand og deres igangværende diskussioner med deres sundhedsteam.