Forståelse af urinkateter: Typer, anvendelse og overvejelser

Urinkatheters primære funktion er at håndtere urinretention. De kan bruges ved inkontinens, men på grund af potentielle negative effekter anses længerevarende brug som sidste udvej. Indelukkede katetere er designet til længerevarende brug. Kateteriseringen udføres typisk af en sygeplejerske.

Fakta

• En urinkateter er et medicinsk redskab til at tømme blæren ved at indsætte den gennem urinrøret. Med en kateter på plads tømmes blæren uden fysisk bevægelse. Processen bruges hos både mænd og kvinder og kan også bruges til at injicere medicin eller diagnosticere en blæretilstand.

Typer

• Der findes fem typer: Foley, Robinson, Coué, irrikation, og ekstern Texas (kondomkateter). Foley: ballon af silicone/gummi, der opblæses med steril vand. Robinson: kortvarig brug, ingen ballon. Coué: buet tip, nemmere at bruge. Irrigationskateter: separate lumen til irrigationsvæske. Ekstern Texas/kondomkateter: ekstern brug, lavere infektionsrisiko.

Størrelser

• Ballonen i Foley-kateter kommer i to størrelser: 5 cc og 30 cc. Størrelsen er vigtig for at tillade urinstrøm uden läkkage; større katetere er vigtige hos patienter med risiko for tyk eller blodig urin efter kirurgi.

Advarsler

• Jo større kateter, desto højere risiko for urinrørs-skader. Inkontinenspatienter eller langvarig brug kan udvikle urinvejsinfektion (UVI), blodinfektion, hudafbrydelse, blæresten, urinrørs-skade, kræft eller blod i urinen. Konsulter læge ved blødning omkring kateter, feber, koldryg eller urinrør svuller op.

Overvejelser

• Ved urinläkkage omkring kateter kan det skyldes for lille kateter, forkert ballonstørrelse, blærespasme, blokering af blod/tykt sediment. Läkkage kan også skyldes forstoppelse eller UVI. Ved langvarig brug af latexkateter kan nogle udvikle allergi/overfølsomhed over for latex. De kan nøds til at bruge Teflon- eller siliconekatetere.