Sådan File patientjournaler på plejehjem

Plejehjem er sundheds- faciliteter, der tilbyder rehabilitering , faglærte og langvarig pleje af patienter , der bor i anlægget . Medicinske journaler er filer holdes på hver patient og omfatter en lang række oplysninger. Nogle oplysninger indeholdt i filen er sygehistorie , medicin lister , behandlinger, allergi og personlige demografi. Holde nøjagtige og up-to- date medicinske journaler er nødvendig for at køre en effektiv facilitet give patienter den bedst mulige pleje. Arkivering journaler korrekt tillader dem at få adgang til hurtigt og giver patienten information skal være tilgængelig, når nødvendigt . Instruktioner
Arkivering patientjournaler
1 Elektroniske patientjournaler bruges af læger til at holde styr på patientens oplysninger.

File journaler elektronisk. Medicinske journaler er ofte holdes i både elektronisk og hårdt - papir - kopi. Elektronisk arkivering er muligt ved hjælp af edb-programmer designet til at holde præcise journal filer gemt elektronisk ved hjælp af et edb-system. Udbydere af sundhedsydelser kan indtaste oplysninger direkte i computeren eller transcriptionists kan lejes til input lægelige oplysninger fra en papir -fil ind i en elektronisk fil. Lægejournaler arkiveret elektronisk kan få restriktiv adgang sæt , hvilket betyder en person skulle den korrekte adgangskode for at få adgang til oplysningerne i filen. Elektroniske patientjournaler er brugt på plejehjem tillade forskellige sundhedsydelser afdelinger og udbydere at få adgang til oplysninger, når det er nødvendigt.
2

File papirkopier . Plejehjem ofte udnytter papir journaler samt elektronisk . Papir -filer giver mulighed for optagelse af sygeplejerskernes notater (Progress bemærkninger vedrørende en patients tilstand , behandling og pleje på ) , læge ordrer , testresultater og recepter. Behandling og medicinering tidsplaner indgår i papirudgaven af ​​en patients journal , og kan tilgås af sygeplejersker og læger, når det er nødvendigt. Lægejournaler kan arkiveres og opbevares i et rum med begrænset adgang, som gør det muligt for information at forblive privat . Arkivering papirudgaver af medicinske journaler giver plejehjem et backup-system , bør problemer med et elektronisk registreringssystem forekomme.
3 Holde medicinske journaler organiserede hjælper plejehjemmet køre mere effektivt .

Hold optegnelser organiseret. Organiserede lægejournaler hjælpe plejehjem køre effektivt. Plejehjem har mulighed for at indgive journaler på en række måder, herunder ved patientens navn , medicinsk rekordstort antal eller primær læge . Arkivering Journalen papirkopier i henhold til patienternes primære læger tillader alle lægens patientjournaler skal trækkes let hver gang lægen er in-house til at udføre runder. Arkivering medicinske journaler ved medicinsk -record tal hjælper fakturering afdeling , som bruger tal snarere end patienternes navne til fil fordringer med forsikringsselskaber. Efter journal ikke længere er nødvendig , indsende rekorden på et passende sted at forsikre let adgang , næste gang der er behov for filen.
4

Hold medicinske journaler til rådighed for dem, der har brug for adgang . Elektroniske patientjournaler er tilgængelige på hver computer, der deler det rigtige program giver adgang til medicinsk -record filer på hver patient. Nogle programmer tillader flere computere at få adgang til en fil på samme tid , mens andre kan tillade kun én computer ad gangen for at få vist posterne , som kan hjælpe forsikre filen er privat . Elektronisk arkivering kan tillade flere afdelinger - såsom en læge og hans fakturering afdeling - for at se filen på en gang

trykte medicinske journaler er tilgængelige for personer med behov for filen og kan kun ses. af dem, der fysisk har filen i hånd. Dette simplificerer fil privatliv, men kan gøre det vanskeligt , hvis mere end én person har brug for filen på samme tid - hvilket kan forekomme i løbet af en medicinsk nødsituation involverer disse scenarier : sygeplejersken brug filen til at kopiere oplysninger til at sende med patienten til skadestuen værelse , bør lægen filen for at se testresultater og fremskridt noter og EMS besætning nødt til at vise patientens medicinske medicin liste historie og .
5. Hurtig adgang af medicinske journaler hjælper udbydere af sundhedsydelser tilbringe mere tid med patienter.

Adgang journaler bekvemt . Elektroniske patientjournaler bruge computerprogrammer , der tillader forskellige niveauer af aktindsigt . For eksempel kan en læge gives fuld adgang til journal ved hjælp af en særlig adgangskode , når du logger ind i systemet. I mellemtiden vil en fakturering specialist blive udstedt en adgangskode giver adgang til kun disse oplysninger i journalen , der relaterer til forsikring og fakturering spørgsmål. Trykte optegnelser skal opbevares i et rum, der er både praktisk og har begrænset adgang . Dør - låsesystemer , der tillader indgang kun til dem, der har den rette nøglekort , nøglering eller numerisk adgangskode, kan medvirke til at sikre lægejournaler forbliver private og sikre.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler