Californien sygesikring love Arbejdsgivere

Virksomheder , der tilbyder sygeforsikring til deres ansatte skal følge en række statslige love , hvis de opererer deres forretning i Californien. Californien statens love har flere vigtige forskelle fra andre stater på sundhedspleje spørgsmål. Det er vigtigt for en arbejdsgiver at forstå nogle af de involverede love. Small Group Law

California Small Group Loven er et sæt regler , der påvirker enhver virksomhed med mellem 2 og 50 medarbejdere. Loven gælder for forsikringsselskaberne , at disse små virksomheder beskæftiger sig med at købe sygesikring .

Loven kræver forsikringsselskaberne til at tilbyde gruppe sygesikring til små virksomheder , uanset medarbejdernes sundhed . Der er strenge begrænsninger på at udelukke personer med præ-eksisterende forhold , og der er en garanteret bestemmelse fornyelse, der gør det ulovligt at droppe koncernens politik , fordi nogen i gruppen har udviklet en tilstand, der medfører store omkostninger. Hoteltilbud

Under denne lov , at planerne kan heller ikke være dyrere for grupper med høj risiko medlemmer og meget lavere for lavere risiko "sunde " grupper .
Cal- COBRA

Cal- COBRA , California Efterskoler Fordele Replacement Act , er statens version af den føderale COBRA -programmet. Den føderale COBRA programmet hjælper dem, der er opsagt fra beskæftigelse ( eller møde andre kvalifikationer) beholde deres gruppe forsikringsdækning for op til 36 måneder efter at have forladt selskabet.

Californisk lov kræver, at arbejdsgiverne til at anmelde kvalificerende medarbejdere i denne mulighed inden 30 dage medarbejderen forlader jobbet , i henhold til Cobra Forsikring hjemmeside . Cal - COBRA lov svarer til den føderale version af loven , medmindre det gælder for virksomheder med to eller flere ansatte , mens den føderale version er begrænset til virksomheder, der ansætter mindst 20 arbejdstagere, der er tilmeldt en gruppe sundhedsplan .

Arbejdsgiverne skal afgøre, om den tidligere medarbejder kvalificerer . Kvalificerende begivenheder under Californien statens lovgivning omfatter et ansættelsesophør eller reduktion af timer , bortset fra fyring i grov forsømmelse. Død af den overdækkede medarbejderen gør hans eller hendes pårørende støtteberettigede. Et barn, der når en alder, hvor han ikke længere er en overdækket afhængig , kan kvalificere sig. Hvis en medarbejder er berettiget til Medicare , loven ikke gælder .
Mental Health Parity Law

California State Assembly Bill 88 , vedtaget i juli 2000 , kaldes California Mental Health Parity Law. Arbejdsgivere, der tilbyder gruppe sygesikring til medarbejdere skal være opmærksomme på, at deres medarbejdere ikke kan få dækning begrænset eller udelukket, hvis de eller en afhængig af den politik har en af ​​flere specifikke svære psykiske tilstande.

For at opretholde en medarbejders juridiske rettigheder, skal virksomheden opmuntre ham til at søge second opinion og at indgive en klage gennem selskabet sundhedsplan hvis han føler medicinsk nødvendige behandling har været begrænset eller afvist af forsikringsselskabet . Kvalificeret psykiske lidelser knyttet til denne lov omfatter skizofreni , bipolar lidelse, depression , obsessiv- kompulsiv tilstand , panikangst , spiseforstyrrelser, autisme og alvorlige følelsesmæssige forstyrrelser hos børn , i henhold til SPD Bay Area Group hjemmeside.