Historien om Arbejdsgiver sponsorerede sygesikring

USA har en usædvanlig grad af tillid til , hvad nogle har kaldt " fire part" sundhedspleje. Når en patient modtager behandling fra en læge , de parter, der er involveret i finansielle transaktioner omfatter (1 ) Lægen , (2) det private forsikringsselskab, der betaler den læge , (3) patienten, og (4) patienten ' arbejdsgiver . Arbejdsgiveren har ofte fungeret som mægler mellem forsikring og medarbejder. Løn-og priskontrol
En udenlandsk krig kan efterlade en mangel på arbejdskraft i hjemmet.

historie ved denne fire - parti -system blev normen er i sig selv en del af det puslespil af de politiske beslutningstagere står over for i det 21. århundrede , der kæmper med spørgsmål i reformen inden for sundhedspleje.

praksis opstod under Anden Verdenskrig ll. Regeringen indførte fejende løn-og priskontrol. Ikke desto mindre var der snart en mangel på arbejdskraft for indenlandske /private job , som så mange unge mænd havde tilmeldt sig som soldater og sømænd. Det var naturligt for arbejdsgiverne til at kigge efter en måde, hvorpå de kunne konkurrere med hinanden om knappe arbejdskraft .

Stabilisering Act af 1942 udtrykkeligt var undtaget frynsegoder fra hætter med lønninger , så arbejdsgiverne ' konkurrence for arbejdere kanaliseret sig i den retning , og sygeforsikring blev et fælles træk ved ansættelseskontrakter.
National Labor Relations Act
loven sætter parterne ved bordet og ordrer dem at snakke.

Efter krigen blev den tendens til arbejdsgiverens sponsorering konserveret ved en anden udvikling. National Labor Relations Act af 1935 ( NLRA ) havde krævet arbejdsgiverne til at forhandle med fagforeningerne om " løn , timer og ansættelsesvilkår . "

Opstod spørgsmålet , om arbejdsgiverne skulle forhandle ( i sproget i loven , der kræves for at "mødes på rimelige tidspunkter og giver i god tro" ) om personalegoder , herunder sygeforsikring.
NLRB og domstolene

NLRB fører tilsyn med praksis under kollektive overenskomstforhandlinger.

NLRA havde også skabt en administrativ instans , National Labor Relations Board ( NLRB ) , at føre tilsyn med lovpligtige system. I 1949 NLRB fastslået, at sygesikring er en del af "løn " i den forstand af loven, og dermed arbejdsgiverne siden har måttet forhandle om emnet , en beslutning stadfæstet af de føderale domstole i appelsagen .
gunstig skattebehandling

måske er den vigtigste enkeltstående faktor i den brede accept af arbejdsgiver sanktioneret sygeforsikring som normen i USA har været sin gunstige skatteregler. Tidligt, ved administrative afgørelser , og siden 1954 ved udtrykkelig lovbestemmelse , en arbejdsgiver ' s bidrag til de ansattes sundhed planer har været fritaget medarbejder skattepligtige indkomst. Så uanset om der er en involveret fagforening eller ej, om der er lønkontrol på plads eller ej, en arbejdsgiver kan altid få en bedre bang for sin sorteper i form af at ansætte magt ved at kanalisere nogle af lønpakke i sygesikring.

COBRA Planer

Langt senere , den amerikanske Kongres og præsident Ronald Reagan underskrev den konsoliderede Omnibus Budget Reconciliation Act af 1985 ( COBRA ) . Afsnit X i denne lov bekræftede firepartsbetalingssystem systemet som normen, fordi det krævede mange arbejdsgivere til at tillade en medarbejder og at medarbejdernes ' s nærmeste familiemedlemmer til at beholde dækning i op til 18 måneder efter, at frivillige eller mest ufrivillige afgange fra beskæftigelse .
hoteltilbud