Medicare Advantage Planer Vs. Grundlæggende Medicare

Medicare og Medicare Advantage er begge designet til at sørge for lægehjælp til ældre amerikanere. Mens disse muligheder har nogle lignende karakteristika , der er et par forskelle mellem de dækningsområder , de tilbyder. Medicare tilbydes direkte fra regeringen , mens Medicare fordel leveres af private forsikringsselskaber . Funktion

Formålet med begge disse planer er at give sygesikring til personer over en alder af 65 i USA. Når man fylder 65 år , kan du vælge mellem hospitalet og lægen dækning af de regelmæssige Medicare eller du kan vælge en Medicare Advantage-programmet . Begge disse programmer kan hjælpe dig med at få de fleste af dine dækket sundhedsmæssige omkostninger betalt for, og begge programmer er delvist subsidieret af regeringen.
Basic Medicare

Under Medicare vil du blive kontraherende direkte med regeringen for dit helbred behov. Medicare Part A omfatter hospitaler og plejehjem . Dækningen er automatisk, selvom du skal tilmelde dig for det, og der er ingen præmie, hvis du eller din ægtefælle er berettiget til sociale ydelser . Medicare Part B omfatter ambulante tjenester som lægebesøg , tests og nogle varigt medicinsk udstyr. Det er et gebyr -for- service plan , som du betaler en præmie , og dækningen er valgfri. Begge Medicare del A og B er underlagt en selvrisiko og co- forsikring.
Medicare Advantage Planer

Medicare Advantage planer kommer i form af sundhed vedligeholdelse organisationer ( HMO ) , foretrukne leverandør organisationer ( PPO ), private gebyr - for-service planer og særlige behov planer. Både HMOs og posttjenester giver dig et netværk af medicinske faciliteter og læger at vælge imellem. Med en HMO , kan du nødt til at gå til særlige faciliteter . Med en PPO , du spare penge ved at gå til foretrukne leverandører , men du har mulighed for at gå andre steder så godt. Desuden disse planer kan omfatte dækningsområder ikke indgår under traditionelle Medicare som vision pleje , tandpleje og endda medlemskaber til fitnesscentre eller motionsrum .

Receptpligtig medicin

Traditional Medicare modtagere kan vælge at få receptpligtig medicin dækning under Medicare Part D , som kræver en præmie og co- forsikring. De kan finde det billigere at dække receptpligtig medicin gennem en af ​​de private " medi - gap " planer, der dækker mange af de udgifter, der ikke er omfattet af traditionel Medicare. Hvis du har brug for recepter på en regelmæssig basis, vil du nødt til at se på dine muligheder nøje. Medicare Advantage planer kan omfatte receptpligtig medicin dækning .

Overvejelser

traditionelle Medicare vil ikke opfylde alle udgifter til lægebehandling. Herunder selvrisikoen og copays kan personer ende med at betale tusindvis af dollars for indlæggelse og større operation. Af denne grund mange mennesker er berettiget til Medicare købe ekstra Medi- hul forsikringsdækning , der ofte findes på relativt lave omkostninger.

Medicare Advantage planer kan opkræve en ekstra præmie på toppen af ​​hvad du betaler for traditionelle Medicare dog de kan omfatte yderligere tjenester ikke er omfattet af traditionel Medicare. Udbyderne kan også begrænses , hvis du vælger en HMO eller PPO . I henhold til lovgivningen sundhedsreform vedtaget i marts 2010 , det ekstra beløb regeringen betaler mod Medicare Advantage i forhold til traditionelle Medicare er indstillet til at blive udfaset over 10 år, som begynder i 2011. I så fald Medicare Advantage planer vil sandsynligvis opkræve mere eller gøre op med nogle af de ekstra dækningsområder, de nu tilbyder, ifølge "The Christian Science Monitor. "