Hvad er Koordinering af Fordele Bestemmelse

? Når en person er omfattet af mere end én sygesikring politik , love i de fleste stater kræver, at hvert politikområde omfatter en Koordinering af Fordele bestemmelse, der fastlægger den rækkefølge, som virksomheder vil afvikle krav, for at sikre, at betalinger ikke overstiger 100 procent af udgifter . Formålet med bestemmelsen

have dobbelt dækning kan være en fristelse til at drage fordel af en sygdom eller at indgive unødvendige krav. Love blev vedtaget for at fjerne det økonomiske incitament ved klart at fastslå grænserne for dækning .
Eksempel på Multiple Dækning

Ægtepar ofte holde job, hvor hver ægtefælle tilbydes arbejdsgiverbetalt forudsat gruppe sygesikring dækning. En mand og kone vil blive dækket som medarbejderen på hans eller hendes egen plan og som en afhængig af ægtefællens politik.
Hovedforsikringsgiveren
p Hvis den kone er indlagt og filer et krav for hendes lægeudgifter , er koncernens politik fra sin arbejdsgiver anses hendes primære forsikringsselskab. Hun ville fremlægge sin påstand med dette selskab først . Sig hendes samlede regning var $ 15,200 , og den politik, der kræves en $ 200 fradragsberettiget , før du betaler 80 procent af resten ( $ 12,000 ) . Hun vil være ansvarlig for $ 3200 i alt og kunne præsentere et krav om , at beløb som en afhængig under hendes mands gruppe plan , den sekundære forsikringsselskab.
Bestemmelse fandt anvendelse på børn, der forsørges

parrets børn kan dækkes som pårørende med de to politikker. Når de har de støtteberettigede udgifter til lægebehandling , den gruppe plan for moderselskabet , hvis fødselsdato kommer tidligere på året bliver den primære forsikringsselskab. Det er ligegyldigt, hvilken forælder er ældre , er det kun måned og dag overvejes.
Hoteltilbud