Sådan Bliv Florida Medicaid Waiver Provider

Florida Medicaid dispensationer udbydes gennem Florida Department for børn og familier , og Social Security Administration . Dispensationer tilbyder fleksibel sundhedsvæsen ved at finansiere tjenester typisk ikke er dækket gennem Medicaid, såsom psykiatrisk behandling eller langvarig pleje . Handicappede personer er også berettiget til dispensationer. Udbydere , der gerne vil tilbyde tjenester til Medicaid afkald modtagere skal godkendes af Florida Agentur for Health Care Administration . Send din ansøgning til begynde at acceptere Medicaid dispensationer. Instruktioner
1

Udskriv Medicaid Provider Tilmelding Application . Skemaet bruges til personer eller enheder , der ønsker at blive betalt for at gøre Medicaid waiver -tjenester. Brug kun blå eller sort blæk. Besøg sektionen ressource Florida alkohol-og stofmisbrug Administration hjemmeside for at downloade formularen.
2

give dine personlige oplysninger. Du bliver nødt til at indeholde navnet på den virksomhed eller person , navn, du driver forretning som , skattemæssige identifikationsnummer , fysisk adresse , business telefonnummer, business e-mail og kontaktperson navn og nummer .
3

besvare spørgsmål om den type udbyder, du er. Indtast udbyderen typekode , praksis typekoden , tjenesteydelsens kategori kode , specialitet kode , information licens og Medicare nummer . Marker afkrydsningsfeltet, hvis du ønsker at modtage udbyder håndbøger via mail.
4

oplyse, hvordan du gerne vil fremsætte krav . Liste gruppe udbyder numre og ikrafttrædelsesdatoer. Hvis gruppen udbyder ansøgning er under behandling, skal du markere feltet "ja" og skriv navnet på gruppen og føderale skattemæssige identifikationsnummer ned .
5

fuldstændig enighed fakturering agent . Aftalen er din tilladelse til at gøre det muligt for agenten opført til at fremsætte krav til Medicare og følge op på dine vegne. Give fakturering agent navn, udbyder nummer og fuldstændig adresse.
6

Vælg , hvorvidt du ønsker at modtage betalinger elektronisk. I de fleste tilfælde er overføres midlerne til din kontrol eller opsparingskonto elektronisk. Hvis du vil vælge denne metode , give dine kontooplysninger. Hvis ikke, udfylde elektroniske midler overdragelsesaftale undtagelse anmodning .
7.

svare på spørgsmål om ejeren eller operatøren. Medtag navn, titel , forhold til erhvervslivet , CPR-nummer , licensnummer og procent ejet. Du vil også blive bedt om baggrundsspørgsmål , såsom hvorvidt du er blevet dømt for en forbrydelse .
8

underskrive ansøgningen . Du bliver nødt til at acceptere udbyderens vilkår .
9.

Send din udfyldte ansøgning til ACS State Healthcare Provider Tilmelding PO Box 7070 Tallahassee, FL 32.314 til 7070 .
Hoteltilbud