HMO vs PPO Vs EPO

Mange amerikanere er præsenteret med sygesikring muligheder for at overveje i løbet af en foreskrevet årlige " åben tilmelding " periode , som er udpeget af arbejdsgivere og forsikringsselskaber . Sortering gennem alfabetet suppe af, hvad der er til rådighed, og sammenligne muligheder kan være forvirrende, hvis du ikke forstår jargonen . Du kan støde initialerne HMO , PPO og EPO , når man sammenligner planer. Vide, hvad de vilkår står for, og hvordan planerne er struktureret kan gøre at vælge den rigtige sygeforsikring lettere. HMO sundhedspleje planer

Når forsikring sælgere og medicinske fagfolk refererer til en HMO , der refereres til en Health Maintenance Organization . En sundhed vedligeholdelse organisation består af en gruppe af sundhedspersonale - læger, klinikere , hospitaler og andre - der indvilliger i at levere sundhedsydelser til medlemmer. Omkostninger til pleje i en HMO er generelt sat beløb til bestemte tjenester . Udbydere enige forhånd prisstrukturen . Abonnenter af HMO vælge en primær pleje læge, som vil styre deres plejeplan , der omfatter, at henvisninger til specialister . Når du søger medicinsk behandling uden for HMO netværk , kan forbrugeren være forpligtet til at betale de samlede omkostninger.

PPO Health Care Plans

forsikring jargon , initialerne PPO stå for Preferred - Provider Organization . En PPO planen tilbyder en smule mere fleksibilitet end en HMO i at tillade forbrugerne at vælge sundhedspersonale. Tjenesteydere i et PPO netværk generelt har faste gebyrer for bestemte tjenester . Patienten kender på forhånd , hvad det koster at forvente. En PPO plan adskiller sig også fra en HMO i at forbrugeren kan vælge at se en specialist uden en henvisning fra den praktiserende læge . Desuden kan medlemmerne stadig modtage delvis refusion af udgifterne fra forsikringsselskabet , når du vælger tjenester uden for netværket.
EPO sundhedspleje planer

En eksklusiv provider Organization, eller EPO , er en sundhedspleje plan, der giver dækning for abonnenter, der søger sundhedspleje behandling fra en udpeget udbyder liste . Generelt er det netværk af leverandører , der består af fagfolk og institutioner, der har indvilliget i at levere særlige tjenester til bestemte priser , oftentimes ved en cut - sats rabat . En EPO sundhedspleje plan kan have en lav levetid hætte på akkumulerende dækning , og kan ikke hjælpe med at afholde eventuelle udgifter til sundhedspleje , der er afholdt uden for den foreskrevne netværk.
Valg af det rigtige Plan

Hvordan planerne sammenligne med hensyn til out-of- pocket udgifter og samlede levetid dækning grænser kan variere betydeligt. HMO og PPO planer er generelt tilbydes af forsikringsselskaberne. En EPO kan være arbejdsgiver - forudsat , hvilket betyder, at arbejdsgiveren vil betale fordringer. Eksperter i forsikringsbranchen anbefale sammenligne planer side -by-side baseret på individuelle behov. Hertil kommer, at vide, hvis de behov for sundhedspleje af pårørende vil blive mødt med den foreslåede dækning er af afgørende betydning at reducere potentielle omkostninger .
Hoteltilbud