Katastrofale Health Care Act 1988

Den Katastrofale Health Care Act fra 1988 var et forsøg på at forbedre lægehjælp til de ældre. Det blev ophævet 17 måneder efter passerer ind lov , en bevægelse skylden på mange ældre borgere , der allerede får mange af de fordele, det tilbydes, og resenting betale yderligere afgifter til finansiering af programmet . Programmet repræsenterede den mest markante stigning i omfanget af offentligt finansieret sundhedsvæsen siden indførelsen af ​​Medicare og Medicaid 23 år tidligere, og debatten om lovens indførelse og ophævelse hjalp med at sætte forbindelse med fremtidige sundhedspleje lovgivning debatter. Formål og sammenhæng

Det erklærede formål med loven var at mindske risikoen for ældre mennesker med alvorlige økonomiske vanskeligheder som følge af en alvorlig sygdom . "The New York Times " hævdede, at loven også var politisk motiveret , med daværende præsident Ronald Reagan forsøger at modvirke billede forårsaget af sine planer om at skære sociale ydelser.

Foranstaltninger

loven indførte tre vigtigste fordele for Medicare modtagere. De nye regler betød, at de kun ville have til at gøre co- betalinger for de første 60 dage af en kontinuerlig spell på hospitalet og kun ville have til at betale den tilhørende $ 560 fradragsberettigede én gang i en 12-måneders periode . De nye regler betød også co- betalinger for læge pleje var begrænset til 1370 dollar om året. Endelig blev de penge, modtagere udbetalt til receptpligtig medicin omkostninger er begrænset både med hensyn til det indbetalte beløb og andelen af ​​de omkostninger, de niveauer, planlagt til at reducere yderligere i hvert af de følgende to år.

Finansiering

foranstaltningerne i loven skulle finansieres udelukkende af Medicare modtagere gennem to ruter. Alle modtagere vil betale en ekstra månedlig præmie for programmet , stigende fra $ 4 i 1988 til 10,20 dollar i 1993. Nogen ældre end 65 år med en indkomst på mindst $ 15,000 ville betale en højere skattesats , der kunne øge deres skatteopgørelse med op til $ 800 om året. Omkring 40 procent af personer over 65 år havde høje nok indkomst til at betale nogle af denne tillægsskat , mens 5 procent ville betale den fulde $ 800 euro.
Reaction og ophævelse

Efter omfattende protest af ældre mennesker, der gjorde indsigelse til stigningen skat blev medlemmer af Kongressen overtalt til at ophæve loven i december 1989. En fælles klage af kritikere var , at loven ikke få nok ekstra fordel at retfærdiggøre forhøjelsen skat. , En undersøgelse for Sundhed Anliggender fandt, at mange ældre mennesker ikke havde forstået konsekvenserne af loven : . For eksempel færre end en ud af 10 af de adspurgte indså, at ikke alle Medicare modtagere skulle betale en højere skattesats hoteltilbud