Medicaid Fordele &Mærke Drugs
Da efterspørgslen og prisen på receptpligtig medicin fortsætter med at stige , sygeforsikringsinstitutioner ser for forskellige måder at begrænse omkostningerne og holde sundhedspleje dækning overkommelig. Ligesom andre forsikringsselskaber luftfartsselskaber , Medicaid forsikringssystem styrer recept omkostninger ved efterbearbejdning eksisterende program muligheder , samtidig med at Medicaid fordel dækningsområder . Patient Beskyttelse og økonomisk overkommelig pleje Act af 2010 indeholder bestemmelser om Medicaid håndtering af navn mærke medicin dækningsområder . Overkommelige Care Act
Gennem Patient Beskyttelse og økonomisk overkommelig pleje Act , Kongressen tildelt nye omkostningssatser for producenter af navn mærke medicin . De nye omkostningssatser har at gøre med de rabatter eller rabatter forsikringsprogrammer får, når betale for receptpligtig medicin fordele. Den overkommelige Care Act kræves producenterne til at tilbyde statslige Medicaid-programmerne de samme eller lignende rabatter som dem, der tilbydes til private forsikringsselskaber luftfartsselskaber . Som et resultat af loven, rabat satser for statslige Medicaid-programmerne er steget fra 15,1 procent til 23,1 procent for navn mærke medicin . I realiteten rabat satser giver stof priser sammenlignes med fabrikanters engros prissætning satser.
Producent Rabatter
En producent rabat er de penge en producent betaler tilbage til en tilstand Medicaid-programmet ( eller anden forsikring luftfartsselskab) , når en Medicaid deltager udfylder en recept. Under den overkommelige Care Act , rabat satser er en af de mange betingelser Medicaid kræver når enige om at dække en producents produkt under Medicaid recept dækning. Som et resultat, stof fabrikanter absorbere nogle af omkostningerne ved de stigende medicinpriser . Yderligere krav rabat gælder også i tilfælde, hvor medicin prisstigninger overstiger de nuværende inflation .
Generisk Vs. Mærke Narkotika
Medicaid "bedste praksis" retningslinjer for udlevering af receptpligtig medicin kræver lægerne til at ordinere generiske lægemidler i stedet for navn mærke medicin i tilfælde, hvor en generisk ordination opfylder behandling patientens behov . Medicaid er " bedste praksis "-reglen hjælper med at holde recept omkostninger ned, som arbejder for at beskytte Medicaid fordel dækningsområder , ifølge det amerikanske Department of Health &Human Services . I tilfælde, hvor en patients behandling garanterer brugen af et navn mærke medicin , lægerne kan stadig ordinere det , forudsat at de forudgående tilladelse fra deres statens Medicaid administrator.
Omkostningsdeling Foranstaltninger
Medicaid fungerer som et føderalt- finansieret system, som kanalerne program pengebeløb ud til hver delstatsregeringen. Delstatsregeringer håndterer selve administrationen af Medicaid gavner så forskellige stater kan have forskellige krav til copayments , selvrisikoen og benefit dækningsområder . Nogle stater har vedtaget omkostningsdeling foranstaltninger , der kræver Medicaid modtagere til " copay " eller betale et symbolsk beløb , når du udfylder en recept , ifølge det amerikanske Department of Health &Human Services . Navn mærke recepter typisk bære større copay krav end generiske lægemidler. Et eksempel på dette ville være en copay krav på $ 1,00 for generiske recepter og $ 4.00 for mærkenavn narkotika . I nogle stater , visse befolkningsgrupper , såsom plejehjem patienter , gravide kvinder og børn er fritaget fra statslige omkostningsdeling foranstaltninger.
Hoteltilbud
Health Insurance