Hvordan virker Medical Insurance arbejde, når både mand og kone har dækning gennem arbejde

? I et samfund, hvor en mand og kone ofte arbejder uden for hjemmet , situationer, hvor begge ægtefæller har deres egen medarbejder - sponsorerede sygesikring er ikke ualmindelige. I mange tilfælde kan dette arbejde for en families fordel ved at give adgang til ekstra dækning , hvis nødvendigt. Visse procedurer er til for at afgøre, hvilken politik vil den primære dækning og for at undgå en gentagelse i ydelser . Primære dækningsområder

I de fleste tilfælde, når ægtefællerne har separat sygeforsikring fra en arbejdsgiver , deres egen politik , vil den primære dækning. For eksempel, hvis en ægtefælle har behov for dækning for en medicinsk tilstand , han har brug for at indgive krav gennem den politik, der tilbydes af sin egen arbejdsgiver i stedet for hans kones selskab; Men hvis kravet er nægtet , kan manden overveje at få dækning ved at indgive en klage i henhold til sin politik. Han kan også forfølge yderligere dækning under hans kones politik, hvis han en fordring overstiger hans politik dækning beløb .
Koordinering af Fordele

I mange tilfælde en persons helbred dækning på arbejde udvider dækningen til hendes pårørende , herunder hendes ægtefælle, der også kan have sin egen dækning for sig selv og dennes pårørende. For at undgå dobbeltarbejde dækning i disse situationer , gruppe sygesikring planer omfatter typisk en bestemmelse kendt som " koordinering af ydelser. " Hver ægtefællens egen politik vil give primær dækning , med den anden ægtefælles politik leverer overskydende dækning i overensstemmelse med koordineringen af ​​ydelser bestemmelse.

Fødselsdag Regel

Komplikationer kan opstå, når en parrets børn er opført som pårørende om politik begge ægtefæller. For at løse dette problem blev det såkaldte " fødselsdag regel" etableret. I det væsentlige, denne regel , at den primære dækning for de børn, der er leveret af den politik, den forælder, hvis fødselsdag kommer først i kalenderåret. Den anden ægtefælles politik bruges til at give overskydende dækning eller udfylde huller i dækningen , hvis nødvendigt.

Overvejelser

koordineringen af ​​ydelser bestemmelser tillader familier at maksimere deres sygeforsikring , hensigten er ikke for folk at profitere fra sygesikring. Koordineringen af ​​ydelser sikrer, at overlapning af dækningen ikke vil forekomme så par er ikke betalt to gange for den samme begivenhed. I stedet kan familier har adgang til ekstra fordele , som måske ikke er tilgængelige gennem den primære politik, som kan hjælpe med at holde udgifterne til sundhedsvæsenet til et minimum.
Hoteltilbud