HRA Vs. OAP Forsikring

Arbejdsgiver -sponsorerede sundhedspleje dækning forekommer ofte i form af managed care eller gebyr -for- service- sundhed planer . To mindre fælles, selv om nye , planlægge typer omfatter Sundhed godtgørelsesregler ( HRAs ) og Open Access Plans ( pensionister ) . HRAs og OAPs kombinerer træk fra forvaltes pleje og gebyr - for-service planer om at skabe alternative gavn og dækning muligheder for forbrugerne. Health Plan Options

Mange arbejdsgivere tilbyder forvaltes pleje planer som en sygesikring mulighed for medarbejderne. En managed care plan kræver medarbejdere til at holde sig inden for et foruddefineret udbyder netværk til at drage fordel af planen dækningsområder og reducerede serviceomkostninger . Plan fordele og dækninger kan variere afhængigt af den type udbyder netværk, der anvendes , og mængden af ​​fleksibilitet medarbejderne har i valget af deres leverandører . Med gebyr - for-service planer, kan medarbejderne modtage ydelser og behandling fra enhver udbyder af deres valg , selvom de kan pådrage velvoksen out-of- pocket omkostninger som resultat. HRA planer og pensionister giver en blanding af ydelsesbaserede typer og dækning muligheder samtidig med at indarbejde lignende funktioner fra forvaltes pleje og gebyr - for-service plan strukturer.

HRA Planer

Snarere end at oprette en standard forvaltes pleje eller gebyr -for- service plan option , nogle arbejdsgivere tilbyder sundhed godtgørelsesregler ( HRAs ), der eksisterer som individuel sundhed planen tegner sig for den enkelte medarbejder. Også kendt som en bidragsbaseret sundhedsplan , HRAs fungere som arbejdsgiver -finansierede konti , der holder et fast beløb af penge om året. Medarbejderne kan bruge konto midler til at dække out-of -pocket medicinske omkostninger efter indsendelsen et krav om tilbagebetaling . En HRA kan fungere som en primær sundhedspleje planen eller supplere en høj fradragsberettigede sundhed planen . I realiteten har medarbejderne deres valg af sundhedsydelser på honorar - for-service grundlag , mens arbejdsgiverne får skattefradrag om eventuelle midler placeret i HRA -konti.

OAPs

Open Access Plans ( pensionister ) bruger en managed care rammer består af tre niveauer, eller niveauer , af udbydere, der opererer som et netværk . Disse er arbejdsgiver-sponsorerede planer , og medarbejderne kan modtage tjenesteydelser fra udbydere i et af de tre niveauer , med hvert lag , der dækker en anden procentdel af udgifter til lægebehandling . Ifølge University of Illinois hjemmeside , modtager ansatte 100 procent fordel dækning for ydelser via Tier 1 udbydere , 90 procent fordel dækning gennem Tier 2 leverandører og 80 procent fordel dækning gennem Tier 3 udbydere. I realiteten har medarbejderne mere fleksibilitet i form af valg af udbyder, som en vis grad af fordele dækning gælder på hvert niveau eller liste .

Overvejelser

som bidragsbaserede sundhed planer findes HRAs som føderalt godkendte planer , som skal overholde føderale krav . Disse krav giver visse beskyttelse for medarbejdere i forhold til, hvordan arbejdsgiverne administrere HRA planer. Som et alternativ sundhedsplan option , HRA planer er den hurtigst voksende arbejdsgiver-sponsorerede sundhed dækning på tidspunktet for offentliggørelsen , ifølge HealthInsurance.info , en forsikring henvisning site. Mens OAPs indarbejde en grundlæggende forvaltes pleje struktur , kan de potentielt tilbyde lavere out-of- pocket omkostninger for de ansatte , ligesom de traditionelle forvaltes pleje planer gør. På den anden side , begrænsninger stadig eksisterer i form af valg af udbydere , selv når du bruger en tredelt netværk.
Hoteltilbud