Defininition af elektroniske patientjournaler

En journal er en historie om en patients lægebesøg . En elektronisk patientjournal (EPJ ) er en digital opsamling af den samme type af oplysninger, uanset om det er på en læge kontor eller enhver anden medicinsk facilitet. Historie

Tilbage i 1960'erne , Dr. Lawrence Weed foreslået en form for elektronisk patientjournal system, som han kaldte en problemorienteret journal . Hans idé var at integrere de lægelige oplysninger af patienter fra forskellige læger til at være i stand til at yde en bedre sundhedspleje. Baseret på hans idé , startes første EMR system i 1970 ved University of Vermont. Sit system var enkel, som det plejede touch-screen teknologi til rådighed på det tidspunkt, at kortlægge procedurerne og de ​​forskellige typer af lægemidler, der anvendes i disse procedurer. Det blev også begrænset, fordi der ikke var nogen måde at fange free-form stil af skriftlige medicinske journaler .
Andre tidlige EMR typer

Selvom Dr. Weed tidlige indsats var rettet mod udveksling af patientoplysninger , var det en bekostelig udsigt. Andre sygehuse gjorde gå denne vej, men de fleste af sygehusene gik mod at forsøge at finde måder at reducere mængden af ​​papir som følge af at skulle holde på lægejournaler så længe. Dette resulterede i hospitaler forsøger ting såsom mikrofiche , mikrofilm og optiske diske . Dette hjalp med opbevaring, men fungerede ikke så langt som at dele oplysninger med andre hospitaler eller læger , især i realtid.

Selv i denne tid , var der nogle systemer, der havde EMR formåen. Var imidlertid ikke disse systemer universel for hele hospitalet. EPJ-systemer er udviklet til specifikke afdelinger såsom radiologi , laboratorie- og apotek afdelinger; de manglede evnen til at dele med andre. Desuden ville edb-systemer fra forskellige leverandører ikke fuldt ud integreres med hinanden , og det meste af tiden sygehuse vil have forskellige systemer for hver enkelt af deres afdelinger .

Fordele

p Der er nogle fordele ved EMRs . At være i stand til straks at oprette forbindelse til en patients oplysninger overalt i verden i en nødsituation vil sikre lægelige fejl er ikke lavet , så som at give en patient den forkerte slags medicin. EMRs ville vare længere end papir og sparer plads, når det kommer til opbevaring optegnelser, da medicinske journaler formodes at blive holdt i et vist antal år , afhængigt af staten. De vil også være bedre beskyttet mod farer såsom brande og oversvømmelser , og ville være let bakket op i elektronisk form .
Risici

Risiciene er mange for EMRs også . Der er ingen standard for kryptering , hvilket betyder ikke alle sundheds oplysninger er beskyttet i samme grad . Efterhånden som flere outsourcing har været forekommende - sende oplysninger ud af landet - disse lande har ikke de samme regler for privatlivets fred , som USA har , og der har allerede været sundhedssystemer , der er blevet truet med udgivelsen af ​​patientinformation på internettet, hvis de ikke er betalt. Også, det er sværere at spore ændringer i en EPJ , der kan resultere i bedrageri eller enheder, der forsøger at skjule lægelige fejl .