Forståelse af Medicare ældrepleje-muligheder og bistand

Forståelse af Medicare ældrepleje-muligheder og bistand

Medicare er offentlig sundhedsforsikring for personer, der er mindst 65 år gamle. Nogle undtagelser tillades for personer under 65 år, men med funktionsnedsættelser eller terminal nyresyge. Medicare-programmer giver medicinsk og økonomisk bistand til personer, der har brug for plejehjem, assisted living-pleje, eller fællesskabs- og hjemmepleje.

Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE)

• Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) er et valgfrit Medicare og Medicaid-program for ældre, der tillader dem at modtage omfattende medicinske og sociale tjenester på daginstitutioner eller indlagte faciliteter snarere end et plejehjem. For at kvalificere sig til dette program, undersøges ansøgere af læger, sygeplejersker, sociale arbejdere og andre sundhedsfagfolk for at bestemme, om de opfylder minimums kravene for deres stats plejehjemspleje. Ansøgere skal være mindst 55 år, bo i et PACE-tjenesteområde, og være i stand til at leve uafhængigt i et fællesskab. PACE-programmet inkluderer Medicare og Medicaid-fordele, sociale tjenester, personlig pleje, receptpræparater og andre støttetjenester. PACE finansieres af Medicare eller Medicaid.

Social Managed Care Plan (SMCP)

• Personer, der har brug for medicinske og sociale tjenester, men kan leve uafhængigt i deres egne hjem eller i et fællesskabsmiljø, kan ansøge om Social Managed Care Plan (SMCP). Nogle fordele, som SMCP tilbyder, er plejekordination, receptpræparater, daginstitutioner, personlige plejetjenester og medicinsk transport. Social Managed Care Plan er tilgængelig i kun fire stater: Oregon, California, New York og Nevada. For at være berettiget til SMCP skal ansøgere være mindst 65 år, have Medicare Del A og Del B, og have bevis for, at de har en familie eller venner til at støtte eller assistere dem i deres daglige liv. Ansøgere med terminal nyresyge kvalificerer sig ikke.

Fællesskabs- og hjemmepleje

• Medicare og Medicaid kan betale for nogle medicinske omkostninger relateret til hjemmepleje for personer, der kan være syge, men kan leve uafhængigt hjemme med hjælp fra familie eller venner. Nogle programmer som Meals on Wheels, daginstitutioner og indkøbstjenester giver yderligere bistand til personer for at muliggøre dem at leve i deres eget hjem. Medicare kan betale for nogle medicinske omkostninger for kortsigtet plejehjemspleje indtil personerne er i stand til at leve på deres egen.