Sygeplejediagnose med Roys tilpasningsmodel: En omfattende guide

Sygeplejediagnose med Roys tilpasningsmodel

Roy Adaptation Model er en problemløsnings tilgang, der blev udviklet af søster Callista Roy. Den er delvis baseret på Abraham Maslows "Hierarki af behov" og "Behovstilfredsmodeller" samt Dorothy Johnsons "Adfærdssystemmodel". Roys model fokuserer på, hvordan en patient bruger adaptive coping-metoder til at beskytte sin fysiologiske, psykiske og sociale integritet for at gendanne "behovstilfredshed". I sygeplejen indsamles data om en patients evne til at håndtere og tilpasse sig. En sygeplejetilgang implementeres, og plejeresultaterne evalueres. Før udvikling af en diagnose skal sygeplejefagfolk først vurdere en patients adfærd.

Instruktioner

1. 1. Vurder fysiologisk adfærd

   Basert på Maslows "Hierarki af behov", undersøg om patienten tilfredsstiller grundlæggende behov såsom iltning, ernæring, elimination, aktivitet og hvile. Evaluer mere komplekse processer såsom elektrolytbalance, væskeindtag og neurologiske og endokrine funktioner. Undersøg, hvordan patienten fungerer. Er han eller hun i stand til at fungere uafhængigt? Kan han eller hun bade alene? Handler og laver han/hun mad selv? Vedligeholder han/hun et rent og sikkert boligmiljø?

2. 2. Vurder patientens åndelige eller psykologiske tilstand

   Spørg, hvordan han eller hun ser sig selv i forhold til universet, familien, fællesskabet og åndelig forbindelse. Mærk, om han/hun føler sig nødvendig og om han/hun tror, at livet er meningsfuldt og med formål. Ifølge Roy er at føle sig nødvendig en del af "gruppeidentitetsintegriteten", når man føler en ejendomsfornemmelse med andre.

3. 3. Vurder social integritet

   Behovet er "social integritet", at kende sig selv i forhold til andre. At kende sig selv er forbundet med at vide, hvor man passer ind i en social hierarki, familie og fællesskab. Vurder, hvor meget ansvar patienten bærer, hvordan han/hun balancerer interaktioner, og om han/hun trækker sig undtagen eller omfavner interaktion. Notér, hvordan han/hun tilgår mål, hvordan han/hu opfylder dem, om han/hu fuldfører dem, og hvordan han/hu føler sig, hvis mål ikke opnås.

4. 4. Vurder gensidig afhængighed

   Hvor afhængig er patienten af andre for kærlighed, omgang og værdi. Ifølge Roy er der et indfødt behov for at opnå "relationsintegritet" ved en proces af "omgangsmæssig" tilstrækkelighed. En patient bør demonstrere en vis grad af relationsintegritet ved brug af udviklingsmæssig og ressourcemæssig tilstrækkelighed. Det betyder, at han/hun har lært at skaffe mad, bolig, sundhed og sikkerhed gennem gensidig afhængighed med andre.