Sådan Kalibrer Morse Fall Assessment Tool

Vurdere patienten og tælle de scores at kalibrere Morse Fall Assessment Tool . Brug seks variabler , historie for at falde , sekundær diagnose, ambulant bistand , intravenøs terapi , gangart og mental tilstand at score patientens risiko falde. Re- kalibrere Morse Fall Scale score for hver af de forskellige sundhedspleje facilitet og enhed inden for den samme facilitet. En patients score placerer ham i en af ​​tre fall risikoklasser. Identificer hans fald risikokategori og fremsætte henstillinger. Instruktioner
1

Vurdere og kortlægge patientens historie for at falde. Denne score er 0, hvis hun ikke er faldet inden for tre måneder . Denne score er 25 , hvis hun har en historie for at falde eller er faldet under den nuværende hospitalsindlæggelse . Tjek hendes horoskop for sekundær diagnose. Stillingen er 0 , medmindre der er mere end én medicinsk diagnose og 15, hvis to eller flere medicinske diagnoser er opført. Score ambulante hjælpemidler som 0, hvis hun går uden støtte, er sengeliggende eller bruger kørestol . Stillingen er 15, hvis hun bruger en rollator, stok eller krykker. Stillingen er 30, hvis hun klamrede vægge og møbler til støtte. Stillingen er 0 for ingen intravenøs behandling til stede . Stillingen er 20, hvis hun har en heparin lås eller intravenøs apparat indsat.
2

Overhold patientens gangart . Score en normal gangart - han skridter uden tøven - ved 0 . Hvis han bøjede sig og tager korte, blander skridt , hans gangart er svag og scorede som en 10 . Score 20, hvis han har en forringet gangart , hans hoved er nede, han har problemer med stigende fra en stol , griber for en walking støtte, og kan ikke gå uden hjælp . Måle hans mentale tilstand ved at vurdere hans vurdering af sine begrænsninger. Spørg ham, om han har behov for hjælp gå på toilettet . Bedøm ham som normalt med en score 0, hvis han svarer på en måde i overensstemmelse med den ambulante orden. Score 15, hvis hans svar er urealistiske .
3

Tally og registrere patientens scoringer at kalibrere Morse Fall Assessment Tool . Identificer hende falde risikoniveau som enten ingen intervention nødvendig , standard faldsikringsanordning interventioner er nødvendige eller forebyggelsestiltag højrisiko- behov. En samlet score på 0 til 24 angiver ingen falde risiko , og hun kræver kun grundlæggende sygepleje. En score på 25 til 50 angiver et lavt fald risiko indføre standard falde forebyggelsestiltag er påkrævet. En score højere end 51 indikerer en høj fald risiko, der er behov for forebyggelsestiltag til gennemførelse af højrisiko . Overvej sundhedspleje facilitet, og komme med anbefalinger , der placerer hende på den sikrest mulige miljø.
Hoteltilbud