Hvorfor angriber moderens antistoffer ikke fosteret?

Maternelle antistoffer angriber typisk ikke fosteret på grund af flere mekanismer, der forhindrer immunafstødning under graviditet. Disse mekanismer omfatter:

Placental barriere: Moderkagen, som udvikles under graviditeten, fungerer som en fysisk barriere mellem moderens og fosterets kredsløb. Det tillader udveksling af næringsstoffer, ilt og affaldsprodukter, mens det forhindrer den direkte blanding af moderens og fosterets blod. Placenta producerer også forskellige hormoner og faktorer, der undertrykker moderens immunrespons mod fosteret.

Immunologisk tolerance: Moderens immunsystem udvikler immunologisk tolerance over for fosteret under graviditeten. Dette opnås gennem adskillige mekanismer, herunder produktionen af ​​blokerende antistoffer (IgG), der neutraliserer potentielt skadelige maternelle antistoffer og reguleringen af ​​immunceller ved moder-føtal grænsefladen.

Antigen lighed: Fosteret arver antigener (markører på celleoverflader) fra både moderen og faderen. Nogle af disse antigener kan ligne moderens, hvilket hjælper med at forhindre hendes immunsystem i at genkende fosteret som fremmed.

Føtale antigener: Fosteret udtrykker unikke antigener (trofoblast-specifikke antigener), som ikke er til stede i moderens væv. Disse antigener genkendes af moderens immunsystem, men immunresponset moduleres normalt for at undgå at skade fosteret.

Regulatoriske immunceller: Visse immunceller, såsom regulatoriske T-celler (Tregs), spiller en rolle i at undertrykke immunreaktioner mod fosteret. Tregs hjælper med at opretholde immunbalancen og forhindre overdrevne immunreaktioner.

På trods af disse beskyttelsesmekanismer kan der stadig være tilfælde af immunforligelighed mellem moderen og fosteret, hvilket kan føre til tilstande som Rh-inkompatibilitet eller immunmedierede graviditetskomplikationer. De ovenfor nævnte mekanismer sikrer dog generelt, at moderantistoffer ikke angriber fosteret under en sund graviditet.