Korrektion af tætte tænder hos voksne: Muligheder fra brackets til facetter

Behandlingsmuligheder for voksen tæthed

Tæthed skyldes diskrepans mellem tandstørrelse og kijelængde. Behandling afhænger af sværhedsgrad, ætiologi, patientpræference og budget.

Ortodontiske muligheder

1. Traditionelle metalbrackets

Gylden standard for komplekse bevægelser. Brackets + bogtråd. Synlige, omkostningseffektive, forudsigelige.

2. Keramiske brackets

Tandfarvede brackets. Mindre synlige, mere skrøbelige, kan farve. Højere pris.

3. Linguale brackets

Brackets på lingual (tunge) overflade. Usynlige, men tungereiz, talepåvirkning, sværere hygiejne, højeste pris.

4. Klare alignere (Invisalign, Spark, ClearCorrect)

• Fjernelige, næsten usynlige.
• Bedre til mild-moderat tæthed.
• Kræver 22 timer/dag overholdelse.
• Attachmenter ("knapper") ofte nødvendige.

Restaurative/kosmetiske muligheder (Ingen tandbevægelse)

5. Dentale facetter

Porcelænskaller på frontal overflade. Maskerer mild tæthed/gab. Irreversibel emaljefjernelse. 10–15 år levetid.

6. Dental bonding

Komposit resin formet chairside. Konservativt, reversibelt, mindre holdbart/farvestabilt end facetter.

Kirurgiske/ekstraktive muligheder

7. Tandekstraktion + ortodonti

Præmolarekstraktion (typisk 4) skaber plads til justering. Nødvendig ved alvorlig tæthed eller protrusion.

8. Interproksimal reduktion (IPR)

Emaljefjernelse (0,2–0,5 mm/side) for at vinde plads. Minimalt invasivt, ofte med alignere.

Beslutningsramme

Sværhedsgrad	Første linje muligheder
Mild	Alignere, IPR, facetter/bonding
Moderat	Brackets eller alignere ± IPR
Alvorlig	Brackets ± ekstraktion

Konsulter en ortodontist til omfattende evaluering (journaler, CBCT, behandlingssimulering).