Parodontolog vs. endodontist: Forstå de vigtigste forskelle

Hvornår skal du til en specialist?

Når almindelig tandpleje ikke er nok til at holde tandproblemer væk, er hjælp fra specialister nødvendig. Afhængigt af, om indersiden af tanden er problemet, eller det omgivende tandflejsvæv, kan en endodontists eller parodontologs tjenester kræves.

Endodontist – rodbehandlingsspecialist

Tanden består af to sektioner. Kronen er overfladen ned til tandflejslinjen og har email og dentin. Resten af tanden består af rodområdet, som indeholder mere dentin, en pulpakammer, en eller flere rodkanaler med pulvæv, en ligament, der giver støtte, og tilbehørskanaler.

Hvis karies fra et hul forskrider til det punkt, hvor pulpen er inficeret eller betændet, kan en endodontist redde tanden ved at udføre en rodbehandling.

Endodontisk behandling indebærer at bore igennem emailen og ned til rodkanalerne. Endodontisten fjerner pulpen, der indeholder nerver og blodkar, med små værktøjer og børster. Det tomme rum fyldes med gutta-percha, en naturlig form for gummi. Nogle gange, hvis tand er svag, placeres en lille metalstang i tanden for at tilføje støtte. Herefter tættes tanden med en midlertidig fyldning. Når helbredet, laver en almindelig tandlæge en krone, et kunstigt dæk, for at erstatte den del af kronen, der blev skadet under rodbehandlingen.

Parodontolog – tandflejspecialist

Manglende tilstrækkelig tandhygiejne kan føre til dannelse af bakterielle infektioner, der skader både tandflejs og tandknogler. Selv med anbefalet daglig børstning og tandtrådsbrug forårsager alder, at tandflejen trækker sig tilbage, hvilket udsætter mere tandflejsvæv for problemer med indtrængende bakterier. Andre tilstande forbundet med aldring, såsom klimakteriet, kan øge risikoen for tandflejsygdom.

Når en infektion starter, kan den starte som simpel gingivitis, der forårsager, at tandflejen bloder let. Der er normalt ingen smerte forbundet på dette niveau. Dog, hvis den ikke behandles, kan infektionen føre til en mere alvorlig sygdom kaldet parodontitis. I dette tilfælde bevæger plak sig ned under tandflejslinjen, hvor en bakteriel infektion kan vokse i lommer, der opstår. Til sidst kan dette ødelægge knoglerne, der holder tænderne.

Forebyggelse og løsninger

Rodkanaler eller tandflejsoperationer kan være både smertefulde og dyre. Mens arbejdet udføres under anæstesi, er det svært at undgå postoperativ smerte og svelgning. Der er altid risici for komplikationer ved enhver medicinsk eller tandlægeprocedure. Desuden er rodkanaler ikke altid vellykkede, selvom med en god endodontist, er mislykkelser usandsynlige. Rodkanaler varer måske ikke altid livstid; nogle gange mislykkes de efter mange år. Da tanden forsvages, når pulpen fjernes, kan en tand, der har undergået en rodkanal, være udsat for knusning. Dog anses ethvert forsøg på at redde en tand snarere end at trække den for generelt værdifuldt.

Fordele ved rodbehandling

Øjeblikkelig lindring af smerte er en obviel fordel ved rodkanalarbejde. Alvorligt forrådne tænder kan føre til abscesser og farlige infektioner. Cirkulerende bakterier fra tandsygdom kan endda have en effekt på hjertet. Ordentligt udførte rodkanaler med stænger og gode kroner bør tillade individet at bevare den naturlige tandstruktur i mange år.

Tidsramme

Rodkanalarbejde udføres generelt i en eller to sessioner hos endodontisten. Flere opfølgningsbesøg hos en almindelig tandlæge vil fuldføre det resterende restaurative arbejde på tanden – forberedelse af overfladen til en permanent krone, at få den lavet og cementere den på plads.