En omfattende historie om tandregulering: Fra oldtid til moderne ortodonti

Tand- eller ortodontiske bracket sættes på tænder for at justere dem korrekt for bedre bid, tygge og udseende. Brackets bruges til at forbedre strukturelle eller kosmetiske fejl i tænder og kæber, såsom underbid, overbid eller skæve tænder. Ortodontister kan kombinere brackets med andre apparater, der udvider eller ændrer kæbens form eller øger mellemrummet mellem tænder. Selvom brackets er blevet meget mere sofistikeret i moderne tider, strækker deres historie sig tusinder af år tilbage.

Tidligste brackets

At ville have lige tænder er ikke et nyt fænomen. Arkæologer har udgravet oldtidens mumier, der har grovt konstruerede metalbånd omkring deres tænder. I de tidligste tider blev tyktarm også brugt i stedet for tråd til at lukke huller mellem tænder. I 400-500 f.Kr. overvejede den græske læge Hippokrates og filosofen Aristoteles metoder til at forbedre tandforhold, herunder tandregulering.

Ortodonti-videnskab

Selvom skæve tænder blev diskuteret i middelalderen, var det ikke før 1700-tallet, at ortodonti faktisk blev en officiel videnskab. Den franske tandlæge Pierre Fauchard skrev bogen The Surgeon Dentist, med et helt kapitel dedikeret til metoder til at rette tænder. Fauchard brugte en hestesko-formet metalapparat kaldet en "bandeau" for at udvide mundens bue. En anden fransk tandlæge, Ettienne Bourdet, foreslog at fjerne de forekstætænder for at skabe mere plads i munden og tætningsproblemer. Han gennemførte også studier i kæbevækst og udvidelse.

Ortodonti-fremskridt

Ortodonti, som det er kendt nu, blev etableret i 1819 af Frank Delabarre, der opfandt tråd-kurven. Nogle årtiere senere, i 1841, begyndte Joachim Lafoulon at bruge termen ortodonti. Under 1800-tallet blev der gjort stadige fremskridt, såsom tandkød-elastikker og ortodontiske røntgenbilleder. Tandlæger Norman W. Kingsley skrev om orale misdannelser, og J. N. Farrar udgav om tænder Uregelmæssigheder og korrektioner. Farrar foreslog at bruge mild kraft på specifikke intervaller for at flytte tænder.

Ortodonti-standarder

I tidlig 1900-tal etablerede Edward H. Angle den første klassifikation af tænder uregelmæssigheder, der forbliver standarden for moderne ortodonti. Denne klassifikation omfatter, hvordan man beskriver graden af skævhed, hvordan tænder peger, og måden tænder passer i munden. Angle designede også nye ortodontiske apparater, åbnede den første ortodonti-skole, skabte American Society of Orthodontia, og udgav den første ortodontiske faglige tidsskrift. Et tidsskrift og en hjemmeside, der bærer hans navn, blomstrer stadig i dag. Ortodonti blev anerkendt som en stor tandlæge-specialitet.

Ortodontiske teknikker

De første ortodontister i tidlig 1900-tal brugte en række materialer, såsom guld, sølv, stål og endda træ og elfenben til at lave krog og løkker. De brugte guld til trådene og båndene, der viklede helt omkring hver tand; dette metal var blødt og let at forme i forskellige former. Dog, da det var så formbart, måstede stykkerne justeres regelmæssigt. Det var ikke før 1970'erne, at store designændringer blev foretaget. Disse inkluderede brackets fastgjort på tænderne, "self-ligating brackets" (som ikke kræver tråd omkring tænderne), apparater til at ændre kæbevækst, og "usynlige" linguale brackets, der sættes på indersiden af tænderne.

Usynlig ortodonti

Mere nylig er der foretaget modificeringer for at gøre brackets mindre bemærkelsesværdige. Først blev keramiske tandfarvede brackets udviklet. Den nyeste innovation er en række tilpassede klare alignere, der flytter tænder i små incremener. Disse alignere fjernes ved spise eller børstning, skiftes hvert par uger, og giver resultater på ca. et år.