Gruppe A Streptokokker (GAS): Symptomer, årsager og behandlingsguide

Gruppe A Streptokokker (GAS) (Streptococcus pyogenes) er en meget smittsom bakterie, der forårsager sygdomme der varierer fra milde til livstruende.

Nøgle-virulens-faktorer

• M-protein: Undgår fagocytose.
• Streptolysiner O/S: Cytolytiske toksiner der skader celle-membraner.
• Streptokinase: Opløser fibrinkoaguler, fremmer spredning.
• Hyaluronidase: Nedbryder bindevævs-barrierer.

Almindelige infektioner

• Strep-faryngitis: Halsond, feber, svullede lymfeknuder.
• Skarlagensfeber: Faryngitis + sandpapir-udslæt.
• Impetigo: Honning-krustede hudlæser.
• Cellulitis: Dyb hudinfektion – rød, varm, svullet, smertefuld.
• Nekrotiserende fasciitis: Sjælden, hurtigt progressiv blødtvævs-destruktion.
• Streptokokkisk toxisk chok-syndrom (STSS): Livstruende multi-organ-svigt fra toksin-frigivelse.

Behandling & forebyggelse

• Antibiotika: Penicillin/amoxicillin førstevalg; alternativer ved allergier. Gennemfør fuld kur.
• Tidlig behandling forhindrer komplikationer: Reumatisk feber, post-strep glomerulonefritis.
• Hygiejne: Håndvask, dæk hoste, undgå kontakt med smittede.
• Vacciner: Under undersøgelse; ingen i øjeblikket godkendt til GAS.

GAS er almindeligt verden over, topper hos børn 5–15 år. Hurtig diagnose og behandling sikrer fremragende udfald i de fleste tilfælde.