Ekstrem opkastelse: Dehydrering, elektrolyt-urabalanse og hvornår man skal søge akut hjælp

Hyppig opkastelse udtømmer væsker og elektrolytter (natrium, kalium, chlorid), forårsager dehydrering, metabolisk alkalose og potentielt livstruende komplikationer.

Risici

  • Muskelkramper, svaghed, arytmier, kramp, nyresvigt.
  • Øsofagus-revner (Mallory-Weiss) eller revne (Boerhaave) → blødning, mediastinitis.

Røde flag for akut indlæggelse

  • Uevne til at holde væske nede >24 timer.
  • Dehydreringstegn: tør mund, oliguri, svimmelhed, forvirring.
  • Blod i opkastelse (hematemese) eller kaffegrunds-materiale.
  • Alvorlige mavesmerter.

Behandling

IV-væske, elektrolyt-genopfyldning, antiemetika (ondansetron, metoklopramid), og behandling af grundårsag (gastroenteritis, obstruction, graviditet, toksiner).

Insektbid