Opkastning: Årsager, advarselstegn og hjemmebehandling

Opkastning (emesis) er et unspecifikt symptom med diverse årsager:

Almindelige årsager

• Gastroenteritis (viral/bakteriel/fødevarer)
• Kinetose (bevægelighedssygdom)
• Graviditet (hyperemesis gravidarum)
• Fødevarerallergi/anafilaksi
• Medikamentbivirkninger (kemoterapi, antibiotika, opioidder)
• GI-obstruktion, ulcus, blindtarmsbetændelse
• Metaboliske (diabetisk ketoacidose, uræmi)
• Neurologiske (migræne, forøget intrakranielt tryk, hjernerrystelse)
• Toxiner (alkohol, stoffer)
• Psykogene (angst, bulimi)

Advarselstegn – Søg akut hjælp

• Hematemesis (blod) eller kaffeseddel-opkastning
• Melena (sorte, tynde afføringer)
• Alvorlig mavesmerte, stivhed
• Feber >38,3°C (101°F)
• Stiv nakke, fotofobi (meningitis)
• Ændret bevidsthed, letargi
• Tegn på dehydrering (oliguri, tør slimehinde, hypotoni)
• Vedvarende >24 timer (voksne) eller >12 timer (børn)

Understøttende pleje

• Drik klare væsker (oral rehydreringssløsning)
• Små, fade måltider (BRAT-kost)
• Antiemetika (ondansetron, meclizin) hvis ordineret
• Hvile, undgå udløsere

Vedvarende eller alvorlig opkastning kræver medicinsk evaluering for målrettet behandling og hydreringsevaluering.