Hvorfor lugter afføring? Videnskaben bag fækal lugt

Den karakteristiske lugt af afføring kommer fra flygtige organiske forbindelser (VOC'er) produceret af anaerobe tarmbakterier, der fermenterer ufordøjede føderester (proteiner, kulhydrater, fedter).

Vigtigste lugtbidragende forbindelser

Forbindelse	Lugtbeskrivelse	Kilde
Sulfidbrint (H₂S)	Rådne æg	Sulfidholdige aminosyrer (cystein, methionine)
Methanthiol / Methylmerkaptan	Rådne kål, hvidløg	Methionin nedbrydning
Dimethylsulfid	Kogt mais, sød	Methionin, choline
Indol	Fekal, naftalinkugler	Tryptofan fermentering
Skatol (3-methylindol)	Stærk fekal, blomstrig ved lav konc.	Tryptofan fermentering
Ammoniak (NH₃)	Skarp, urin-lignende	Protein/urea deaminering
Kortkædede fedtsyrer (butyrat, propionat, acetat)	Rancid, svedig	Kulhydratfermentering
Fenoler, kresoler	Medicinsk, tjegagtig	Tyrosin/fenylalanin fermentering

Faktorer, der påvirker lugten

• Kost: Højt protein (kød, æg) → flere sulfidforbindelser; højt fiber → flere SCFA; korsblomstgrøntsager → sulfid-VOC'er.
• Tarmmikrobiomens sammensætning: Varierer individuelt; dysbiose ændrer VOC-profil.
• Transittid: Forstoppelse → mere fermentering → stærkere lugt. Diarré → anden profil.
• Medicin: Antibiotika (forstyrrer flora), metformin, jernpræparater.
• Sygdomme: Malabsorption (fældig, fedt afføring), GI-blødning (metallisk), infektioner (C. diff – karakteristisk hestegødning-lugt).

Andre fækale komponenter

Gallefarvstoffer (stercobilin – brun farve), vand (~75 %), bakterier (døde/levende), ufordøjet fiber, fedt, anorganiske salter, slim, afstødt epitelceller.

Pludselige, vedvarende forandringer i afføringslugt – især med andre symptomer (blod, vægttab, diarré) – garanterer medicinsk evaluering.