Svedlårs-svamp vs. andre lårsinfektioner: Sådan skelner du dem

Forskel på Tinea cruris fra bakterielle, candida- og andre udslæt

Svedlårs-svamp (tinea cruris) er en dermatofyt svampeinfektion. Andre tilstande mimikerer den; korrekt diagnose vejleder terapi.

Sammenligningstabel

Egenskab	Svedlårs-svamp (Tinea cruris)	Candida intertrigo	Bakteriel (Impetigo/Cellulitis)	Erythrasma	Psoriasis/Invers psoriasis
Udseende	Ringformet, skallende, hævet kant; central clearing	Økse-rød, satellit-pustler	Honning-krustede erosioner eller spredende erytem	Brun, fint skallende flækker	Glatte, glansende, skarpt afgrænede plakker
Kløe	Intens	Moderat	Mild-moderat	Mild	Variabel
Lokalisation	Lår, indersiden af lår, skårer sædcellepose	Lår, sædcellepose, perianal	Overalt	Lår, akselhuler, tæinterweb	Lår, akselhuler, inframammært
KOH-prøve	Hyfer +	Gjærceller + pseudohyfer	Bakterier	Corynebakterier (koral-rød fluorescens)	Negativ
Behandling	Topisk terbinafin/azol 2–4 uger	Topisk azol/nystatin	Topisk/oral antibiotika	Topisk/oral erythromycin	Topiske steroider/kalcipotriol

Vigtige skelnen

• Svedlårs-svamp skårer sædcellepose (normalt); candida involverer den.
• Bakterielle infektioner har ofte pustler/kruster og spreder hurtigt.
• Erythrasma fluorescerer koral-rødt under Wood's lampe.
• Psoriasis mangler skallning i intertriginøse områder; kan have negle/håndflade-plakker andre steder.

Hvornår skal du se en kliniker?

Hvis OTC-antimykotika fejler efter 2 uger, eller hvis smerter, svulst, feber eller spredende erytem opstår.