Nålehod-størrelse blærer på fingre: Dyshidrotisk eksem – årsager og behandling

Nålehod-størrelse blærer på fingrene (og håndflader/fodsoler) er klassisk for dyshidrotisk eksem (pompholyx), ikke vorter. Vorter skyldes HPV og har en grov, hyperkeratotisk overflade.

Udløsere

• Stress, varme, fugtighed, sved.
• Kontaktallergener (nikkel, kobolt, duftstoffer).
• Atopisk prædisposition.
• Svampeinfektion (id-reaktion).

Behandling

• Undgå udløsere – identificer og minimer eksponering.
• Topiske kortikosteroider – højpotente (f.eks. clobetasol) til anfall; afbyg til midtpotente.
• Kalcineurinhæmmere – tacrolimus/pimecrolimus til vedligeholdelse.
• Orale antihistaminer – mod kløe.
• Fototerapi – smalbånd UVB eller PUVA ved refraktære tilfælde.
• Systemisk behandling – sjældent nødvendig (f.eks. cyclosporin, methotrexat).

Se en hudlæge for præcis diagnostik; biopsi eller KOH-prøve kan være nødvendig for at udelukke svampeinfektion eller andre bullaøse lidelser.