Ranula: Behandling og håndtering af spyttkirtelcyster
Hvad er en ranula?
En ranula er en cyste under tunge eller i mundbunden forårsaget af mukus-udløb i omgivende væv. Årsag: skade på spyttkirtelgang eller obstruction i spytflow. Mukus over mylohyoideuskelen giver oral ranula; mukus langs halsens fascia giver cervical ranula.
Behandlingstrin
- Trinvis tilgang ved oral ranula: Åbn cysten helt og pak gazetætet fast i hulrummet i 7–10 dage. Virker det ikke, anvendes traditionel kirurgi.
- Traditionel kirurgi: Ekscider ranula helt sammen med den forårsagende spyttkirtel. Laserablation og kryokirurgi har vist effekt.
- Drænage af cervical ranula: Enkel procedure, men recidivrate over 85%.
- Total ekscision af cervical ranula: Fjern den orale del af ranula og den ansvarlige sublinguale spyttkirtel. Submandibulær kirtel fjernes sjældent. Omfattende procedure, men recidivrate kun 4%.
- Skleroterapi (eksperimentel): Cysten injiceres med streptokokk-præparat OK-432. Marked reduktion i næsten alle testpersoner. Lokal smerte og feber ca. halvdelen.
Tumorer
- Blærecyster: Forebyggelse, årsager og tidlig opdagelse
- Levercyste: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder
- Akustisk neurinom: Symptomer, årsager og diagnostik
- Lipom-ultralyd: Diagnose & forståelse
- Akustisk nevrom: Årsager, symptomer og behandling
- Tubulært adenom med mild cytoarkitekturel atypi: symptomer, diagnose og overvågning
- Thymombehandling: Forståelse af muligheder og procedurer