|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Hudsygdomme

Årsager til hudirritation: Miljømæssige, kemiske, biologiske og systemiske faktorer

Hudirritation (irritativ kontakt-dermatitis) følger af direkte skade på epidermisk barriere. Allergisk kontakt-dermatitis involverer en forsinket overfølsomheds-reaktion. Begge præsenterer med erytem, pruritus, brændende, skælning, revner.

Kategorier

1. Miljømæssige

  • UV-stråling: Solbrænding (akut), foto-aldring, foto-sensitivitet-reaktioner.
  • Temperatur-ekstremer: Kold (køldeskader, frostskader), varme (miliaria, brændinger).
  • Vind/Lav fugtighed: Transepidermalt vandtab → xerose, "vinter-kløe."
  • Luftforurening: PM2,5, ozon, PAH'er → oxidativ stress, barriere-forstyrrelse, inflammation.
  • Vand: Hårdt vand, klorerede bassiner, hyppig våd/tør → barriere-skade.

2. Kemiske irritanter

  • Erhvervsmæssige: Løsemidler, detergenter, syrer/baser, skæreeolier, cement, pesticider.
  • Husholdning: Rensere (klor, ammoniak), vaskemidler, vaskemiddel.
  • Personlig pleje: Sæber (højt pH), sulfater (SLS), alkohol-baserede tonere, duftstoffer, konserveringsmidler (methylisothiazolinon), retinoider, AHA/BHA (overbrug).

3. Biologiske

  • Planter: Giftefe/eg/sumak (urushiol – allergisk), brændenælde (mekanisk + kemisk), jættebjørneklo (fytofoto-dermatitis).
  • Insekter: Bid/stik (myg, bi, ildmyre).
  • Mikrober: Bakterielle (impetigo), svamp (tinea, Candida), virale (herpes), parasitære (skabssyge).

4. Fysiske/Mekaniske

  • Friktion (skindskavle), tryk, okklusion (maceration), tape, barbering, skrubbing.

5. Systemiske/Medicinske

  • Atopisk dermatit (indre barriere-defekt + immun-dysregulering).
  • Psoriasis, seborroisk dermatit, kontakt-urtikaria.
  • Lægemiddel-udslæt (morbiliform, fast lægemiddel-udslæt, SJS/TEN).
  • Næringsstofmangel (zink, essentielle fedtsyrer, vitaminer A, B2, B3, B6, C).
  • Systemisk sygdom: skjoldbrusk, lever/nyre-svigt, malignitet.

6. Psykogene

Stress → neurogen inflammation (substans P, NGF), barriere-forringelse, kløe-vaner.

Generel tilgang

  1. Identificér & fjern udløser.
  2. Blid rensning (syndet, pH-balanceret).
  3. Barriere-reparation: Ceramider, cholesterol, fedtsyrer (CeraVe, Eucerin, Vanicream).
  4. Topikale anti-inflammatoriske: Lav-potens steroid (hydrocortison 1%), kalkineurin-hæmmere (tacrolimus, pimecrolimus), PDE4-hæmmer (crisaborol).
  5. Orale antihistaminer til pruritus (sådende om natten).
  6. Patch-test hvis allergisk kontakt-dermatitis mistenkes.

Hudsygdomme