Hudens sansereceptorer: Termoreceptorer og mekanoreceptorer typer, fiberbaner og klinisk test

Specialiserede cutane nervender transdukerer fysiske stimuli til neurale signaler:

ReceptortypeStimulusPrimære under-typerFibertypeVigtige træk
TermoreceptorerTemperaturændringKold (TRPM8), Varm (TRPV3/4), Nociceptiv kold/varm (TRPA1, TRPV1)Aδ (kold), C (varm/smerte)Fasisk-tonisk tilpasning; kodrer ΔT, ikke absolut T
MekanoreceptorerMekanisk deformationMerkel (SA1), Meissner (RA1), Ruffini (SA2), Pacinian (RA2)Aβ (alle)Skiller sig ved tilpasning, receptivt felt, frekvenstilpasning

Klinisk relevans

  • Perifer neuropati: Små-fiber-tab → forringet temperatur/smerte (termoreceptorer/nociceptorer); store-fiber-tab → vibration/proprioception tab (mekanoreceptorer).
  • Diabetisk neuropati: Ofte små-fiber først → brændende fødder, termisk insensitivitet.
  • Herpes zoster: Viral skade på dorsal rod ganglion → allodyni, termisk hyperalgesi.
  • Spinothalamisk bane-skade: Kontralateral tab af smerte/temperatur; dorsal kolonne-skade → ipsilateral vibration/positions-tab.

Klinisk test

  • Sengestue: Stemmegaffel (vibration), bomuldsprop/hvirvel (let berøring), kold/varm prøverør (temperatur), nålstik (smerte).
  • Kvantitativ: QST (kvantitativ sansetest), hudbiopsi (intraepidermisk nervfiber-tæthed).

Hudsygdomme