Mandelbetændelse: Symptomer, Årsager og Behandling

Årsager

Mandlerne fungerer som filter for skadelige bakterier og virus, der indtræder gennem mund og næse. De "slinger" dem i hvide blodlegemer, der bekæmper infektion og sygdom. Når dette sker, opstår en lavgradig infektion i mandlerne, som nogle gange intensificeres til mandelbetændelse.

• Virus: Skylder flertallet af tilfælde. Epstein-Barr-virus (også ansvarlig for mononukleose) er en af de mest almindelige.
• Bakterier: Mindre andel. Infektion med Gruppe A streptokokker = streptokok-halsbetændelse (strep throat).

Symptomer

• Røde, svullende mandler dækket af hvide plekk
• Halsondhed, smerte/vanskelighed ved svelgning
• Hovedpine, feber, kuldeyr
• Forstørrede lymfeknuder i kæbe og hals
• Laryngitis (stemmetab)
• Børn: kan også opleve mavesmerter

Risikofaktorer og komplikationer

Ofte hyppigst hos skolebørn. Tæt kontakt i skoler/børnehaver øger risiko.
• Ubehandlet mandelbetændelse → luftvejsobstruktion → søvnapné og andre problemer.
• Pus kan samle mellem mandel og blødt væv → absces.
• Sjældent: inficeret materiale kan spredes til blodstrøm eller nakke/brystkasse.
• Visse bakteriestammer kan forårsage nefritis (nyre-inflammation) eller revmatisk feber (kan skade hjerte, led, nervesystem, hud).

Behandlinger

Selvpleje (virale tilfælde)

• Antibiotika virker IKKE mod virus.
• Drik varme væsker, gurgel med saltvand, tag paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil/Motrin) mod smerte og feber.

Bakterielle infektioner

• Læge forskriver oralt antibiotikum, typisk penicillin.
• Tag HELE kuren – selvom du føler dig bedre efter par dage. For tidlig ophør kan bringe infektionen tilbage.

Tonsillektomi (mandelfjernelse)

Tidligere standardbehandling, nu kun ved mislykkede andre behandlinger. Voksne har sjældent brug for det. Læge kan anbefale kirurgi til barn ved: 7+ alvorlige halsinfektioner på ét år, 5+ hvert år i to år træk, eller 3+ hvert år i tre år. Abscesser og luftvejsobstruktion på grund af svulst kan også kræve kirurgi.

Hjemmepleje

• Bland honning og citron i et glas varmt vand; lad afkøle og drik. Honning bedøver halsen, citron reducerer slem.
• Suge på hårde slik/pastiller for at stimulere spyttproduktion, der renser halsen.
• Brug luftfugtigør for at fugtiggøre luften – reducerer halsirritation og hjælper søvn. Skift vand dagligt.
• Undgå røg og andre irriterende stoffer.
• Minimer talen for at reducere halsirritation og forhindre laryngitis.