Springende hjerteslag (for tidlige slag): Godartede vs. bekymrende årsager

Et "springende slag" er typisk en for tidlig atriekontraktion (PAC) eller for tidlig ventrikelkontraktion (PVC). Pausen efter det tidlige slag føles som et spring; det næste slag er stærkere (kompensatorisk pause).

Almindelige godartede udløsere

  • Stress, angst, træthed.
  • Koffein, alkohol, nikotin.
  • Elektrolytskift (lavt K⁺/Mg²⁺).
  • OTC-afsvællere, astmainhalatorer.

Røde flag for udredning

  • Hyppige (>6/min eller serier af ≥3).
  • Associeret synkope, nærsynkope, brystsmerte, dyspnø.
  • Kendt strukturelt hjerte-sygdom (tidligere MI, kardiomyopati, klape-sygdom).
  • Familiehistorie for pludselig hjertedød.

Udredning

  • EKG, 24–48t Holter, ekkocardiografi, elektrolytter, TSH.
  • Belastningsprøve hvis anstrengelsesrelateret.

Beroligelse og undgåelse af udløsere nok for de fleste; beta-blokere eller ablation ved symptomatiske/refsikere tilfælde.

Hjerteanfald