Optisk neuropati: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Optisk neuropati, eller anterior iskemisk optisk neuropati (AION), er en alvorlig lidelse, der kan føre til synstab på ét eller begge øjne. Den rammer typisk voksne over 50 år og skyldes blokader i blodforsyningen til øjenkarlen. Der findes to former, hvoraf den mest alvorlige kan føre til livstruende komplikationer. Behandlingen varierer med sygdommens form.

Forståelse og behandling af non-arteritisk optisk neuropati

Non-arteritisk AION er den mest almindelige form. Den er forbundet med diabetes, højt blodtryk, aterosklerose (plaque i artier), arteriosklerose (forhærdning af artier), mavesår og lavt blodtryk. Den forekommer lige hyppigt hos mænd og kvinder. Primært symptom er synstab.

Behandling kan involvere glaukomamedicin for at sænke det indre øjetryk. Beta-blokkere som betaxolol (Betoptic) reducerer væskeproduktion. Alfa-agonister som brimonidin (Alphagan) reducerer produktion og øger dræning. Prostaglandin-analoga som bimatoprost (Lumigan) øger dræningen. Alle gives typisk som øjendråber. Konsulter din læge for yderligere oplysninger og bivirkninger.

Lægen kan også bede dig om bedre kontrol af blodtrykket. Hvis du ikke er i medicin, skal du måske starte. Hvis du allerede tager medicin, kan dosen justeres. Rygere skal slutte. Ca. 40% af non-arteritiske AION-patienter oplever spontan synsgenoptrædelse.

Forståelse og behandling af arteritisk optisk neuropati

Arteritisk AION skyldes giantcellearteritis (GCA). GCA rammer kvinder tre gange hyppigere end mænd og udløses af kronisk betændelse, der typisk rammer tempiearterierne. Tilstanden er potentielt livstruende. Hvis du oplever symptomer som feber, ømhed på hovedbunden og smerter i tempierne og nakken, søg læge med det samme. Nogle gange er der ingen symptomer, og din bedste chance er at bemærke det midlertidige synstab ved udviklende arteritisk AION.

Behandling involverer systemisk brug af højdoser kortikosteroider som prednison til at kontrollere GCA. Selvom det måske ikke redder synet i det berørte øje, kan det beskytte mod en fatal udfald.

Potentielle resultater

Det er muligt, at synet forbedres, mindst delvist, efter et AION-anfald. Resultaterne varierer dog meget og kan ikke forudsiges på forhånd.