|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Brandsår

Førstehjælp ved første- og andetgrads forbrændinger: R.I.C.E.-protokol og vigtige do's og don'ts

Umiddelbar pleje af mindre termiske forbrændinger

Førstegrad: Epidermis kun — rød, smertefuld, ingen blærer (solbrænding).
Andengrad (partiel tykkelse): Epidermis + dermis — blærer, alvorlig smerte, vådt/glinsende udseende.

R.I.C.E.-protokol (Tilpasset til forbrændinger)

  1. R — Fjern & Skyl (Køl):
    • Fjern tøj/smykker fra forbrændt område (medmindre fastsiddende).
    • Køl under rindende kranvand (10–20°C / 50–68°F) i 20 minutter. Ikke isvand. Start inden for 3 timer for bedst effekt.
  2. I — Is (Kold kompres) — Efter Kølning:
    • Anvend rent, fugtigt tøj eller ispose indpakket i håndklæde 15 min på / 15 min af.
    • Aldrig anvend is direkte — forårsager vaskokonstriktion og isbrænding.
  3. C — Dæk (Beskyt):
    • Løst, sterilt ikke-hæftende forbånd (f.eks. Adaptic, Telfa, vaseline-gaze).
    • Ingen bomuldskugler, fluffy gaze, smør, olie, tandpasta, æggehvide, honning (infektions/fremmedlegeme-risiko).
    • Skift dagligt eller hvis gennemvådet; inspekter for infektion.
  4. E — Løft:
    • Forbrændt ekstremitet over hjerteniveau for at reducere ødem og bankende smerte.

Smertelindring

  • OTC: Ibuprofen 400–600 mg q6h (anti-inflammatorisk) ± Paracetamol 1g q6h.
  • Topisk: Lidocain 4% gel/creme (efter kølning, på intakt hud kun).

Røde flag — Søg akut hjælp

  • Forbrænding > 2–3 tommer (5–7 cm) diameter.
  • Ansigt, hænder, fødder, genitalier, store led, cirkulære forbrændinger.
  • Dyb delvis/fuld tykkelse: hvid/kullsort, følsomhedsløs, læderlignende.
  • Alder <5 eller >60; immunforsvaret; diabetes; cirkulære forbrændinger.
  • Tegn på infektion: spredende rødme, puss, feber, røde striber.
  • Indåndingsskade: ansengte næsehår, sot i sputum, stemmeforandring.

Opfølgning

  • Genovurder ved 24–48t; henvis hvis ikke forbedring.
  • Tetanus-opfriskning hvis >5 år (eller >10 år for rene mindre sår).
  • Solbeskyttelse (SPF 30+) i 12–18 måneder post-heling (hyperpigmenterings-risiko).

I tvivl, lad det tjekkes. Mindre forbrændinger kan blive store problemer uden korrekt pleje.

Brandsår