Antacid-pH: Hvorfor de er alkaliske og hvordan de neutraliserer mavesyre

Antacida er svage baser (pH 8–11), der neutraliserer mavesyre HCl via syre-base-reaktion.

Almindelige antacid-ingredienser og pH

Ingrediens	Type	pH (1% opløsning)	Reaktion
Calciumcarbonat (Tums, Rolaids)	Base	~9,9	CaCO₃ + 2HCl → CaCl₂ + H₂O + CO₂↑
Magnesiumhydroxid (Magnesia)	Base	~10,5	Mg(OH)₂ + 2HCl → MgCl₂ + 2H₂O
Aluminiumhydroxid (Maalox, Mylanta)	Base	~4,5 (amfoter)	Al(OH)₃ + 3HCl → AlCl₃ + 3H₂O
Natriumhydrocarbonat (natron)	Base	~8,3	NaHCO₃ + HCl → NaCl + H₂O + CO₂↑

Hvorfor alkaliske?

• Mave-pH = 1,5–3,5 (høj [H⁺]).
• Antacid forbruger H⁺ → hæver mave-pH → lindrer hjertebrænd, fordøjelsesbesvær.
• Pepsin inaktiveres ved pH >4.

Kliniske perler

• Indsættelse: Minutter. Varighed: 30–60 min (væske > tablet).
• Dosering: 1–2 timer efter måltider og ved sengetid.
• Bivirkninger: Ca²⁺ → forstoppelse; Mg²⁺ → diarré; Al³⁺ → forstoppelse; Na⁺ → væskeretention (undgå ved HJ-svigt/blodtryk/CKD).
• Interaktioner: Kompleksbinder tetracykliner, fluorokinoloner, bisfosfonater, thyroideamedicin – adskil 2–4 timer.
• Ikke til langvarig monoterapi: PPI/H2-blokkere til GERD/ulkus.

Antacida er hurtige, sikre til lejlighedsvis brug – men de behandler symptomer, ikke årsager.